宝宝九个月了还没长牙齿正常吗

九个月宝宝未长牙多数属于正常现象，可能与遗传、营养、发育节奏等因素有关。少数情况下需警惕甲状腺功能减退、佝偻病等病理因素。

婴儿乳牙萌出时间存在个体差异，通常在6-12个月出现第一颗牙齿。遗传因素对出牙时间影响显著，若父母幼时出牙较晚，孩子可能出现类似情况。足月儿与早产儿的发育节奏不同，早产儿乳牙萌出可能相应延后。钙、磷、维生素D等营养素摄入不足可能延缓牙齿发育，但单纯营养因素导致的无牙症较少见。

当超过13个月仍未萌牙时需考虑病理性因素。先天性甲状腺功能减退会表现为出牙延迟伴生长发育迟缓、皮肤干燥等症状。维生素D缺乏性佝偻病除出牙晚外，还可能出现方颅、肋骨串珠等骨骼改变。极罕见的先天性外胚层发育不良综合征会伴随无汗、毛发稀疏等特征性表现。

家长可每日用纱布清洁宝宝牙龈促进牙床健康，适当增加磨牙饼干等硬度适中的食物刺激牙床发育。定期监测头围、身高、体重等发育指标，保证每日400单位维生素D补充。若12个月后仍无萌牙迹象或伴随其他异常症状，建议及时就诊儿童保健科进行骨龄评估、甲状腺功能检测等检查。