胸椎压缩性骨折六个月

胸椎压缩性骨折六个月通常处于恢复期，需结合影像学复查评估愈合情况。恢复措施主要有卧床休息、支具固定、康复训练、药物镇痛、手术治疗等。

1、卧床休息

急性期需严格卧床4-8周，使用硬板床保持脊柱中立位。翻身时采用轴线翻身法避免扭转，可配合腰背部垫枕缓解压力。卧床期间需定期进行下肢关节被动活动预防深静脉血栓。

2、支具固定

佩戴定制胸腰骶矫形器8-12周，每日除卧床外持续使用。支具需贴合胸椎生理曲度，限制前屈和旋转动作。随着骨痂形成可逐步缩短佩戴时间，但需避免提重物等负重活动。

3、康复训练

伤后3个月开始低强度腰背肌等长收缩训练，如仰卧位臀桥、俯卧位飞燕式。6个月后增加抗阻训练改善核心肌群力量，配合游泳、骑自行车等低冲击有氧运动。所有训练需在康复师指导下进行。

4、药物镇痛

急性期可使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解疼痛。伴有骨质疏松者可联用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊进行抗骨松治疗。药物使用需严格遵循医嘱。

5、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴神经损伤时需行经皮椎体成形术、后路椎弓根螺钉内固定术。术后仍需佩戴支具3-6个月，定期复查CT评估椎体高度恢复及内固定位置。

日常需保持每日1000mg钙质和800IU维生素D摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜。避免吸烟饮酒等影响骨代谢行为，居家环境做好防跌倒措施。每月进行骨密度监测，若出现新发疼痛或活动受限需立即复查MRI。恢复期间建议采用侧卧位睡眠，膝间放置枕头减轻脊柱压力。