强直性脊柱炎应该挂哪科

强直性脊柱炎建议挂风湿免疫科或骨科，可能与遗传、感染、免疫异常等因素有关，通常表现为腰背痛、晨僵、关节活动受限等症状。

1、风湿免疫科

强直性脊柱炎属于慢性炎症性风湿性疾病，风湿免疫科是首选科室。该科室擅长诊断和治疗自身免疫性疾病，可通过血液检查如HLA-B27基因检测、炎症指标评估，结合影像学检查如骶髂关节MRI或X光确诊。早期干预有助于控制炎症进展，常用药物包括非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、生物制剂如阿达木单抗注射液。若伴随虹膜炎等关节外表现，需联合眼科会诊。

2、骨科

当疾病进展至中晚期出现脊柱强直、髋关节受累等结构性损伤时，需转诊骨科评估手术指征。骨科医生可通过CT三维重建评估骨赘形成程度，必要时行髋关节置换术或脊柱矫形手术改善功能。对于急性疼痛发作或脊柱畸形严重的患者，骨科能提供物理治疗和康复方案，如牵引、矫形器使用等。

确诊强直性脊柱炎后需长期随访，日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床并保持仰卧位。规律进行游泳、瑜伽等低冲击运动维持关节活动度，饮食注意补充维生素D和钙质。急性期疼痛可局部热敷，但须严格遵医嘱用药，不可自行调整生物制剂剂量。若出现呼吸困难或视力骤降等紧急症状，需立即就医。