耳病有哪些及其症状

耳病主要包括外耳道炎、中耳炎、突发性耳聋、梅尼埃病和听神经瘤等，症状多表现为耳痛、听力下降、耳鸣、眩晕或耳道分泌物异常。耳部疾病可能由感染、外伤、免疫异常或肿瘤等因素引起，需结合具体症状和检查明确诊断。

1、外耳道炎

外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起，可能与频繁掏耳、游泳进水等因素有关，表现为耳道红肿、剧烈疼痛、瘙痒或黄色分泌物。急性期可伴随耳周淋巴结肿大，严重时可能出现耳道狭窄。治疗需清洁耳道后使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物，真菌性感染需联用克霉唑软膏。日常应避免耳道潮湿和机械刺激。

2、中耳炎

中耳炎多继发于上呼吸道感染，儿童发病率较高，常见耳闷胀感、传导性听力减退、鼓膜充血或穿孔。化脓性中耳炎可出现发热及脓性耳漏，分泌性中耳炎则以耳内积液为主。治疗需口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管功能。反复发作需考虑鼓膜置管术。

3、突发性耳聋

突发性耳聋属于耳科急症，可能与内耳微循环障碍、病毒感染有关，表现为72小时内突然发生的感音神经性听力下降，常伴随耳鸣、耳闷或眩晕。部分患者会出现恶心呕吐等前庭症状。治疗需尽早使用地塞米松磷酸钠注射液改善微循环，联合甲钴胺片营养神经，高压氧治疗可作为辅助手段。

4、梅尼埃病

梅尼埃病是内淋巴积水导致的内耳疾病，典型症状为旋转性眩晕发作，持续20分钟至数小时，伴随波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感。发作期可使用盐酸倍他司汀片调节内耳血流，地西泮注射液控制眩晕，长期管理需限制钠盐摄入。严重病例可考虑鼓室内注射庆大霉素。

5、听神经瘤

听神经瘤为良性肿瘤，早期表现为单侧渐进性听力减退、高频耳鸣，后期可能出现面部麻木、平衡障碍等颅神经压迫症状。诊断依赖MRI检查，小型肿瘤可采用伽马刀治疗，大型肿瘤需行乙状窦后入路切除术。术后需关注面神经功能康复。

耳部不适持续超过48小时或伴随发热、剧烈头痛时应及时就诊耳鼻喉科。日常需避免噪音暴露，控制慢性病，纠正用力擤鼻等不良习惯。游泳时使用耳塞防护，出现耳道进水可倾斜头部单脚跳跃促进排出。儿童反复中耳炎发作需排查腺样体肥大问题。