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后腰酸痛是什么原因引起的

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后腰酸痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,通常表现为局部钝痛、活动受限、放射痛等症状。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。患者常感到腰部酸胀疼痛,久坐或劳累后加重,休息后可缓解。建议避免久坐久站,适当进行小燕飞等腰部拉伸运动,局部热敷有助于改善血液循环。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛,咳嗽时疼痛加重。可通过腰椎MRI确诊,急性期需卧床休息,遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物。

3、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可引发腰部绞痛,疼痛常突然发作且程度剧烈,可能伴有血尿、恶心等症状。B超检查可明确诊断,较小结石可通过多饮水促进排出,必要时需进行体外冲击波碎石。

4、骨质疏松

骨量降低导致椎体承重能力下降,可能出现慢性腰背痛,轻微外力即可引发压缩性骨折。骨密度检查可确诊,需补充钙剂和维生素D3,严重者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。

5、强直性脊柱炎

这是一种慢性炎症性疾病,早期表现为晨起腰骶部僵硬感,活动后减轻但休息加重。随着病情进展可能出现脊柱强直。需通过HLA-B27基因检测和影像学检查确诊,治疗包括非甾体抗炎药和生物制剂。

日常应注意保持正确坐姿,避免长时间保持同一姿势,睡眠选择硬度适中的床垫。建议每周进行3-5次游泳、瑜伽等低冲击运动,加强腰背肌锻炼。饮食上保证充足钙质和维生素D摄入,控制体重减轻腰椎负担。若疼痛持续不缓解或伴随发热、下肢无力等症状,应及时就医明确诊断。

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