双肾实质回声增强什么意思

双肾实质回声增强是超声检查中的一种影像学表现，可能与肾小球硬化、肾小管间质病变、肾钙质沉积症、慢性肾病或糖尿病肾病等疾病有关。建议结合临床症状及其他检查进一步评估。

1、肾小球硬化

肾小球硬化可能导致双肾实质回声增强，通常与长期高血压或糖尿病有关。患者可能出现蛋白尿、水肿等症状。治疗需控制原发病，如使用缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等药物延缓病情进展。

2、肾小管间质病变

肾小管间质病变可引起局部纤维化，超声表现为回声增强。常见于药物性肾损伤或慢性感染，伴随夜尿增多、电解质紊乱。需停用肾毒性药物，必要时使用复方α-酮酸片调节代谢。

3、肾钙质沉积症

钙盐在肾实质沉积会导致回声增强，多见于甲状旁腺功能亢进或维生素D过量。患者可能伴发肾结石、骨痛。治疗需纠正钙磷代谢紊乱，如口服碳酸镧咀嚼片降低血磷。

4、慢性肾病

慢性肾病晚期因肾单位广泛纤维化出现回声增强，常伴随贫血、肌酐升高。需限制蛋白质摄入，使用促红细胞生成素注射液改善贫血，必要时进行透析治疗。

5、糖尿病肾病

长期高血糖导致肾小球基底膜增厚，超声显示回声增强。典型症状包括大量蛋白尿、渐进性肾功能下降。需严格控糖，使用阿托伐他汀钙片调节血脂，延缓肾病进展。

发现双肾实质回声增强后，建议避免高盐高脂饮食，每日饮水量保持在1500-2000毫升，适度进行散步等低强度运动。定期监测血压、血糖及肾功能指标，超声复查间隔不超过3-6个月。若出现尿量减少、下肢浮肿等症状需及时就诊肾内科。