白血病的治疗措施有哪些？

白血病可通过化学治疗、靶向治疗、造血干细胞移植、放射治疗、免疫治疗等方式治疗。白血病通常与遗传因素、化学物质暴露、电离辐射、病毒感染、免疫功能异常等原因有关。

1、化学治疗

化学治疗是白血病的基础治疗手段，通过细胞毒性药物抑制癌细胞增殖。常用药物包括注射用阿糖胞苷、注射用柔红霉素、注射用长春新碱等。化疗可能导致骨髓抑制、消化道反应等副作用，需配合止吐、升白细胞等对症支持治疗。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能。

2、靶向治疗

靶向药物能特异性作用于白血病细胞的分子靶点，如酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼片用于费城染色体阳性白血病。其他药物包括达沙替尼片、尼洛替尼胶囊等。靶向治疗具有较高特异性，可减少对正常细胞的损伤，但可能出现水肿、皮疹等不良反应。

3、造血干细胞移植

造血干细胞移植适用于高危或复发难治性白血病，通过大剂量化疗后输注健康造血干细胞重建造血功能。移植前需进行HLA配型，移植后需长期使用免疫抑制剂预防移植物抗宿主病。该治疗存在感染、出血、排斥反应等风险，需严格评估适应症。

4、放射治疗

放射治疗主要用于中枢神经系统白血病的预防和治疗，以及移植前的全身照射。通过高能射线破坏癌细胞DNA，常用剂量为12-24Gy。治疗可能导致皮肤反应、骨髓抑制等，需配合保护性措施。对于儿童患者需谨慎评估对生长发育的影响。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活或增强机体免疫系统杀伤白血病细胞，包括单克隆抗体如利妥昔单抗注射液、CAR-T细胞治疗等。这类治疗可能引发细胞因子释放综合征等免疫相关不良反应，需在具备抢救条件的医疗机构开展。治疗前后需密切监测炎症指标和器官功能。

白血病患者治疗期间应保持高蛋白、高维生素饮食，适量补充瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等。注意口腔和会阴清洁，避免感染。根据体力状况进行散步、太极拳等低强度运动。严格遵医嘱用药，定期复查血象和骨髓象。出现发热、出血等症状时需及时就医。保持乐观心态，积极配合治疗可提高疗效。