胃癌术后会有并发症吗

胃癌术后可能出现并发症，主要包括吻合口瘘、倾倒综合征、肠梗阻、营养不良、反流性食管炎等。术后需密切监测，及时干预。

吻合口瘘是胃切除术后较严重的并发症，多发生在术后5-7天，表现为突发腹痛、发热、引流液异常。早期发现可通过禁食、胃肠减压、抗感染治疗控制，严重者需二次手术。倾倒综合征常出现在术后1-3个月，进食后出现心悸、出汗、腹泻等症状，与食物快速进入肠道有关，需少量多餐、避免高糖饮食。肠梗阻可能由粘连或内疝引起，表现为腹胀、呕吐、停止排气排便，轻度可通过胃肠减压缓解，完全性梗阻需手术解除。胃容量减少及消化吸收功能下降会导致营养不良，术后需定期监测营养指标，必要时给予肠内或肠外营养支持。反流性食管炎因贲门功能缺失引起，表现为胸骨后烧灼感、反酸，夜间症状加重，可遵医嘱使用质子泵抑制剂改善。

胃癌术后患者应建立规律的少食多餐模式，每日进食5-6次，每次摄入量控制在200毫升以内。食物选择以高蛋白、易消化的食材为主，如鱼肉、蛋羹、豆腐等，烹调方式避免油炸。术后3个月内避免食用粗纤维蔬菜、坚果等难消化食物。餐后保持直立位30分钟，睡眠时抬高床头15-20厘米。根据体力恢复情况逐步增加散步等低强度运动，术后6周内避免提重物。定期复查血常规、肝功能、肿瘤标志物等指标，术后第一年每3个月进行胃镜和CT检查。出现持续呕吐、体重骤降、呕血等情况需立即就医。保持积极心态，参加患者互助小组有助于心理康复。