耳根上面长了个包，一按还疼

耳根上方出现按压疼痛的包块可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿或淋巴结炎有关。常见原因包括局部感染、皮脂腺堵塞或免疫反应，可通过抗感染治疗、局部护理或手术引流等方式处理。

1. 毛囊炎

毛囊炎是毛囊周围细菌感染引起的炎症，表现为红色丘疹伴压痛。可能与局部清洁不足、出汗过多或刮擦刺激有关。症状较轻时可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，严重者需口服头孢呋辛酯片。保持皮肤干燥，避免挤压患处。

2. 皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因腺体导管堵塞形成，触诊有弹性肿块，继发感染时出现红肿热痛。常见于皮脂分泌旺盛部位，合并感染时需切开引流并配合克拉霉素分散片抗炎。日常需注意清洁，反复发作者建议手术切除囊肿壁。

3. 淋巴结炎

耳周淋巴结炎多由邻近组织感染引发，包块质地较硬且活动度差，可能伴随发热。需排查口腔、咽喉等原发感染灶，急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片治疗，局部热敷促进炎症消退。

4. 痤疮结节

深部痤疮可形成疼痛性结节，与激素水平变化、油脂分泌过多相关。可外用过氧苯甲酰凝胶或维A酸乳膏，顽固性结节需医生行皮质类固醇注射。调整饮食结构，减少高糖高脂摄入有助于预防复发。

5. 外伤血肿

局部撞击可能导致皮下血肿形成硬结，早期冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进吸收。若血肿持续增大或剧烈疼痛，需排除骨折可能，必要时行穿刺抽吸。避免反复触摸刺激患处。

建议观察包块变化情况，若出现持续增大、破溃流脓或伴随发热等症状应及时就医。日常保持耳周清洁干燥，避免使用刺激性护肤品，睡眠时减少患侧受压。饮食宜清淡，适当补充维生素C增强免疫力，避免辛辣食物诱发炎症加重。