一般什么原因会引起食管炎

食管炎通常由胃酸反流、感染、药物刺激、物理损伤及免疫异常等原因引起，主要表现为胸骨后灼痛、吞咽困难等症状。

1、胃酸反流

胃食管反流是食管炎最常见的原因，胃酸长期刺激食管黏膜可导致炎症。患者常出现反酸、烧心，夜间症状可能加重。治疗需抑制胃酸分泌，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

2、感染因素

白色念珠菌、单纯疱疹病毒等病原体感染可能引发感染性食管炎，常见于免疫力低下人群。表现为吞咽疼痛、发热，内镜检查可见黏膜溃疡。确诊后需针对性使用氟康唑胶囊、阿昔洛韦片等抗感染药物，同时需治疗基础疾病。

3、药物损伤

长期服用阿司匹林肠溶片、多西环素片等药物可能直接损伤食管黏膜，尤其卧位服药时更易发生。建议服药时保持直立姿势，用足量送服，必要时更换为对食管刺激较小的替代药物。

4、物理刺激

误食腐蚀性物质、过热食物或长期留置胃管等机械刺激可导致食管黏膜损伤。急性期需禁食，静脉营养支持，后期逐步过渡到流质饮食，避免辛辣刺激性食物。

5、免疫异常

嗜酸性粒细胞性食管炎属于免疫相关性疾病，常见于过敏体质人群。表现为进食梗阻感，儿童可能出现生长迟缓。治疗需排除过敏原，严重时需使用布地奈德混悬液局部治疗。

食管炎患者日常应避免高脂饮食、咖啡、酒精等促反流因素，进食后2小时内不宜平卧，睡眠时抬高床头。反流性食管炎患者需控制体重，避免紧身衣物增加腹压。感染性食管炎患者需注意口腔卫生，免疫异常者应定期复查内镜评估病情。所有患者出现呕血、消瘦等预警症状时须及时就医。