羊水过少的怎么办

羊水过少可通过增加水分摄入、左侧卧位休息、静脉补液、羊膜腔灌注、终止妊娠等方式干预。羊水过少通常由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、药物影响、胎膜早破等原因引起。

1、增加水分摄入

孕妇每日饮水量建议达到2000毫升以上，可分次少量饮用温水或淡盐水。适当增加富含水分的食物如西瓜、黄瓜等，有助于改善母体血容量。需避免一次性大量饮水，防止加重心脏负担。

2、左侧卧位休息

每日保持左侧卧位休息2-3小时，可减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血液循环。休息时可用枕头垫高臀部，配合深呼吸练习效果更佳。该方法对因胎盘灌注不足导致的羊水过少尤为适用。

3、静脉补液

对于中重度脱水或无法经口补液的孕妇，需住院进行静脉输注乳酸钠林格注射液、葡萄糖氯化钠注射液等晶体液。治疗期间需监测尿量、血压及胎心变化，防止液体负荷过重。该方式能快速扩充母体血容量。

4、羊膜腔灌注

通过超声引导下向羊膜腔内注入37℃生理盐水，可暂时增加羊水量并为胎儿创造活动空间。该操作需在具备胎儿监护条件的医院进行，可能需重复灌注。适用于孕34周前且胎儿无畸形的病例。

5、终止妊娠

当孕周超过37周合并羊水指数≤5cm，或出现胎儿窘迫、胎盘早剥等严重并发症时，需考虑剖宫产终止妊娠。术前需评估胎儿肺成熟度，必要时促胎肺成熟治疗。这是解决羊水过少的最终干预手段。

孕妇应定期进行胎动计数，每日早中晚各固定1小时记录胎动次数，若12小时累计少于10次需及时就诊。保持饮食均衡，适量增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，避免高盐饮食。注意观察阴道流液情况，出现液体持续渗出应立即就医。根据医嘱定期复查超声监测羊水指数变化，避免剧烈运动和长时间站立。保持乐观心态，避免焦虑情绪影响胎儿发育。