老是牙龈肿痛出血什么原因

老是牙龈肿痛出血可能与牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期牙龈炎、药物副作用、牙周炎等因素有关。牙龈肿痛出血通常表现为牙龈红肿、触碰易出血、口臭等症状，可通过口腔清洁、补充营养、调整药物、牙周治疗等方式改善。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑长期堆积，刺激牙龈引发炎症。表现为牙龈边缘红肿、刷牙时出血，可能伴随牙齿敏感。需每日使用巴氏刷牙法清洁，配合牙线及冲牙器清除牙缝残渣。若形成牙结石，需通过超声波洁牙去除，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液辅助消炎。

2、维生素缺乏

长期缺乏维生素C或维生素K可能降低毛细血管韧性，导致牙龈自发性出血。常见于饮食不均衡人群，伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢。建议增加鲜枣、猕猴桃、菠菜等食物摄入，必要时遵医嘱服用维生素C片或维生素K1注射液补充。

3、妊娠期牙龈炎

妊娠期激素变化会使牙龈血管扩张，对牙菌斑反应加剧。表现为牙龈乳头鲜红膨隆、轻微触碰即出血，多发于妊娠第2-3个月。需加强口腔护理，选用软毛牙刷，可用生理盐水含漱缓解症状。产后激素水平恢复后多可自行缓解。

4、药物副作用

长期服用苯妥英钠片、硝苯地平缓释片等药物可能引发牙龈增生，增加出血风险。表现为牙龈质地变韧、呈结节状突起。需联系医生评估是否调整用药方案，同时使用丁硼乳膏局部涂抹改善症状，定期进行牙周维护。

5、牙周炎

牙周袋内细菌感染导致牙槽骨吸收，伴随牙龈萎缩、牙齿松动。急性发作时可见牙龈脓肿、咬合疼痛。需进行龈下刮治清除病灶，严重者需配合盐酸米诺环素软膏局部给药。若牙周袋深度超过5毫米，可能需接受牙龈翻瓣手术。

日常应选用含氟牙膏及软毛牙刷，避免横向用力刷牙。每半年接受一次口腔检查，发现龋齿及时充填。吸烟者需戒烟以减少牙龈刺激，糖尿病患者需严格控制血糖。若出血持续超过1周或伴随发热，需排查血液系统疾病可能。