脊柱畸形概述
发布时间：2020-11-2047593次浏览
脊柱畸形，顾名思义就是脊柱的解剖结构异常变形，也就是说脊柱的冠状位、矢状位或轴向位偏离正常位置，发生了形态学上的异常。其实，人体正常的脊柱结构也是有曲度的。在胎儿及刚出生婴儿阶段，脊柱只有一个向后凸的曲度，随着身体的发育以及脊柱的活动，逐渐形成四个生理性弯曲。这四个生理性弯曲从侧面看分别是颈前凸、胸后凸、腰前凸、骶后凸，生理弯曲对维持骨盆以上的躯干平衡是非常必要的。
脊柱畸形临床上按照畸形的部位可分为枕颈部畸形、短颈畸形、移行脊椎、脊椎裂、椎体畸形、椎板畸形、关节突畸形、横突畸形、棘突畸形、腰骶椎不发育、先天性发育性腰椎椎管狭窄症、先天性脊椎峡部裂及脊椎滑脱症、脊椎侧凸畸形、脊椎后凸、椎体骨骺疾病等。
脊柱畸形从外观表现看，主要有两大类，一类是脊柱侧凸，其表现主要有刀背样畸形、半椎体畸形等；另一类是脊柱后凸，表现为晨起后腰背部僵硬感、呼吸困难及髋部疼痛，双侧髋关节压痛及活动受限。
脊柱畸形的诊断可根据身体发育状况、表现症状、X线检查结果、核磁共振检查、脊髓造影等来判断具体的情况。
对于脊柱畸形的治疗，轻者可通过纠正姿势等进行；但是相对重一些的脊柱畸形者，可采取非手术疗法治疗，比如支架矫形、石膏背心固定、体疗等；对于病情较为严重的，可采取手术矫正的治疗方式。
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几个月的婴儿可以竖抱
三个月以上的婴儿可竖抱，因为三个月以上的婴儿竖头才能比较稳定，在竖抱的过程中，不会东倒西歪、头不稳定，才能够明显抬头。过早的竖抱，会造成脊柱容易不稳定、出现反复摇头晃脑，对颈椎的发育、脊柱的发育都不好。但是，三个月即便是能够竖抱，也要减少竖抱时间。因为这时候脊柱，尤其是颈部脊柱的颈曲还没有完全形成稳定的结构。如果竖抱过多，可能会出现脊柱发育畸形。当然，到孩子大了以后，到五六个月，七八个月，已经都能够独坐，能够爬，此时竖抱就没有太大问题。
脊柱畸形的发作症状
脊柱的冠状位，矢状位或轴向位偏离正常位置，发生形态上异常的表现，称为脊柱畸形。很多人对脊柱畸形的症状缺乏了解，下面一起来详细了解一下脊柱畸形的发作症状吧
患脊柱畸形要注意些什么
脊柱侧弯一直都是影响孩子正常生长发育的重要疾病之一，不仅给孩子造成身体上的痛苦，也带来了精神上的折磨，通过手术可以很好的解决这一问题，手术的主要目的就是纠正脊柱侧弯畸形，那么患脊柱畸形有哪些注意事项？我们这就看一下。
脊柱畸形能不能怀孕呢
脊柱畸形能不能怀孕呢?脊柱畸形患者一般不会选择怀孕，少数即使怀孕了，胎儿也很容易因为妈妈体内的氧饱和度低而死亡，同时，孕妇在怀孕过程中非常不容易，通常由于脊柱畸形导致肺通换气功能障碍，怀孕之前就存在严重的呼吸衰竭，而且随着胎儿的长大，患者的膈肌会随之上移，肺容积减少，导致心肺功能变差。
得了脊柱畸形会不会死人
脊柱畸形是常见病，一般情况下不会对患者的生命构成威胁，但会使患者出现终生残疾的现象，加之脊柱畸形越早治疗其预后效果越好，因此，在确诊脊柱畸形后一定要尽早进行治疗，以便赢得一个良好的预后，那么，得了脊柱畸形会不会死人呢?
从孩子走路预防脊柱畸形
从医学角度来说，以脊柱的某一段持久地偏离身体中线，使脊柱向侧方凸出弧形或“S”形为主要表现的疾病，这就是脊柱畸形，要用白话来翻译可以说，孩子有驼背、不长个、肩膀不一样高等症状就是脊柱畸形的表现
先天性脊柱畸形症状
胸骨按压疼痛是怎么回事：临床上引起胸骨按压痛的病因很多，其常见的原因有以下几者：1、血液系统的疾病，如白血病等原因所造成。2、一些胸壁的病变，常见的有局部的炎症、创伤所造成的局部软组织损伤，以及肋骨骨折等。另外肋间神经痛以及肋神经炎等等，也可以引起胸骨的按压疼痛。3、一些胸部的转移瘤也会引起胸骨的按压疼痛。还有临床上常见的一些肺及胸膜的病变。一些肺及胸膜的炎症、气胸等，其也可以引起胸部的按压疼痛。临床上还可以见到一些心血管的病变，如心绞痛、心肌梗塞、心肌炎以及心包炎等等，会造成胸骨的按压疼痛。另外还有一些纵膈以及食管的疾病，如食管炎、食管癌、纵隔的肿瘤等都会引先天性的脊柱畸形是由于患儿胚胎的发育异常，从而导致脊柱的冠状位、矢状位或者是轴线位在发育的过程中偏离了正常的位置，从而发生了一种形态学上异常的改变，称为先天性的脊柱畸形。先天性的脊柱畸形是儿童常见的一种畸形，会影响患儿的生长发育，严重者会导致一些心肺功能的下降，肢体活动的不力甚至瘫痪，甚至危及患者的生命。先天性脊柱畸形的症状主要是以背部的畸形为主，表现为驼背，姿势的不对称，双肩不等高、身材矮小。另外严重的疾致畸形可以导致患者胸腔容积的下降，从而导致其肺活量的下降，从而患者出现一些气促、心慌、胸闷等临床表现，有些患者会出现一些腰腿痛，以及下肢的麻木，以及二便功能障碍等等。先天性脊柱畸形一般可以分为脊柱侧凸的畸形以及脊柱后突的畸形等等。尤其是脊柱后突的畸形，可以造成患者的呼吸困难，以及双侧髋关节疼痛等等。起胸骨的按压疼痛。因此临床上我们要理清胸部按压疼痛的原因，去医院做进一步的诊断以及治疗。
脊柱畸形的并发症怎么治
对于脊柱畸形的患者，轻度脊柱畸形可通过改变姿势、理疗、按摩、外固定支架矫形治疗，严重胸腰椎畸形并发症治疗主要选择手术和长期康复治疗。脊柱畸形的并发症主要表现在脊柱周围疼痛、活动能力和劳动能力的下降、由于脊柱畸形，可以并发其脊柱的疾病。比如腰椎间盘突出，颈椎间盘突出都可以并发在脊柱畸形上。脊柱畸形主要引起人体外形改变，如S型脊柱侧弯、高低肩、胸廓畸形、骨盆倾斜、双下肢长短不等。严重胸腰椎畸形可并发脊柱不稳、神经损伤，可通过手术矫形治疗，术后通过影像学检查随访及长期康复治疗。脊柱畸形手术指征包括保守治疗无效、畸形逐渐加重、并发严重神经损伤、严重畸形，手术难度相对较大，手术方式主要是内固定矫形。早期发现、积极治疗，才能取得良好的效果。手术治疗并不一定能够达到患者及其家属的心里预期，需告诉其相关后果，从心理上鼓励他们积极面对生活与工作。对于专业的脊柱外科医生来说，必须要有严格的评分机制，对于这些并发症是否出现，患者心理上要有一个认知，才能够更好的面对生活及自身的病情。
脊柱畸形手术怎么治
脊柱畸形的手术治疗主要是根据畸形的程度来决定的。一般来说，对于畸形不是非常明显，可以采取单纯的后路截骨来达到良好的矫形目的。其中矫形手术又根据畸形的程度，有Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级、Ⅵ级截骨，来达到手术治疗的目的，这是从后路手术治疗。如果畸形同时伴有前方的严重畸形，单纯从后路就难以达到良好的矫形，就可能需要前后联合手术，来达到好的手术效果。还有一些患者如果前路非常僵硬，可能需要先从前路进行松解手术，然后再做二期的后路矫形固定和融合手术。所以脊柱畸形的手术是根据发展的畸形程度来决定的，是采取单纯的后路矫形，还是前路松解后路再矫形，还是前后联合同时手术来达到良好矫形。对于专业的脊柱外科医生来说，必须要有严格的评分机制，对于这些并发症是否出现，患者心理上要有一个认知，才能够更好的面对生活及自身的病情。
脊柱畸形性斜颈的症状
脊柱畸形性斜颈多发于新生儿或儿童，表现为斜颈、头转向一侧、一侧胸锁乳突肌痉挛，可摸及胸锁乳突肌的肿物，脖子的脊柱不在正中线上，形成侧弯或旋转弯曲等情况。斜颈一般包括软组织性斜颈和骨性斜颈，而脊柱畸形性斜颈只是骨性斜颈。常见于先天性骨骼发育畸形，拍X线片可以看见脊柱明显的畸形、侧翻、旋转。有时可合并肩胛骨的异常，表现为患儿颈部的一种畸形。颈部的活动严重时，可以发生颈部的一种僵直。部分先天性患儿多发身体畸形，一般表现为一种痴面呆傻的症状。上述脊柱畸形如患者智力什么都正常，可以通过手术矫形逐步恢复，而脊柱畸形的手术是根据发展的畸形程度来决定的，是采取单纯的后路矫形，还是前路松解后路再矫形，还是前后联合同时手术来达到良好矫形。
先天性脊柱畸形能治愈吗
先天性脊柱畸形是基因缺陷、胚胎发育异常、脊柱椎体发育异常从而导致的畸形状态。临床表现为脊柱冠状面的脊柱弯曲，即先天性脊柱侧弯；还可表现为脊柱矢状面的弯曲，如先天性脊柱后突。先天性脊柱畸形常合并其他系统畸形，包括椎管内中枢神经系统、消化系统、呼吸系统、心血管系统、运动系统、泌尿生殖系统等对患儿生长发育及日常行为活动，造成严重不良影响，必须引起重视。早发现、早诊断、早治疗、手术干预，大多数情况下，治疗效果非常不错，能够有效地改善当前的症状。所以如果发现有脊柱畸形情况，一定要及时的就诊，对于畸形比较大的患儿，可以采用手术治疗，畸形较小的患儿，可以采用保守的治疗方法，来促进脊柱畸形的恢复。
