脊柱畸形性斜颈的症状
发布时间：2019-12-1056103次收听
语音内容：
脊柱畸形性斜颈多发于新生儿或儿童，表现为斜颈、头转向一侧、一侧胸锁乳突肌痉挛，可摸及胸锁乳突肌的肿物，脖子的脊柱不在正中线上，形成侧弯或旋转弯曲等情况。斜颈一般包括软组织性斜颈和骨性斜颈，而脊柱畸形性斜颈只是骨性斜颈。常见于先天性骨骼发育畸形，拍X线片可以看见脊柱明显的畸形、侧翻、旋转。有时可合并肩胛骨的异常，表现为患儿颈部的一种畸形。
颈部的活动严重时，可以发生颈部的一种僵直。部分先天性患儿多发身体畸形，一般表现为一种痴面呆傻的症状。上述脊柱畸形如患者智力什么都正常，可以通过手术矫形逐步恢复，而脊柱畸形的手术是根据发展的畸形程度来决定的，是采取单纯的后路矫形，还是前路松解后路再矫形，还是前后联合同时手术来达到良好矫形。
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脊柱畸形性斜颈多发于新生儿或儿童，表现为斜颈、头转向一侧、一侧胸锁乳突肌痉挛，可摸及胸锁乳突肌的肿物，脖子的脊柱不在正中线上，形成侧弯或旋转弯曲等情况。斜颈一般包括软组织性斜颈和骨性斜颈，而脊柱畸形性斜颈只是骨性斜颈。常见于先天性骨骼发育畸形，拍X线片可以看见脊柱明显的畸形、侧翻、旋转。有时可合并肩胛骨的异常，表现为患儿颈部的一种畸形。
颈部的活动严重时，可以发生颈部的一种僵直。部分先天性患儿多发身体畸形，一般表现为一种痴面呆傻的症状。上述脊柱畸形如患者智力什么都正常，可以通过手术矫形逐步恢复，而脊柱畸形的手术是根据发展的畸形程度来决定的，是采取单纯的后路矫形，还是前路松解后路再矫形，还是前后联合同时手术来达到良好矫形。
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几个月的婴儿可以竖抱
三个月以上的婴儿可竖抱，因为三个月以上的婴儿竖头才能比较稳定，在竖抱的过程中，不会东倒西歪、头不稳定，才能够明显抬头。过早的竖抱，会造成脊柱容易不稳定、出现反复摇头晃脑，对颈椎的发育、脊柱的发育都不好。但是，三个月即便是能够竖抱，也要减少竖抱时间。因为这时候脊柱，尤其是颈部脊柱的颈曲还没有完全形成稳定的结构。如果竖抱过多，可能会出现脊柱发育畸形。当然，到孩子大了以后，到五六个月，七八个月，已经都能够独坐，能够爬，此时竖抱就没有太大问题。
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先天性脊柱畸形症状
胸骨按压疼痛是怎么回事：临床上引起胸骨按压痛的病因很多，其常见的原因有以下几者：1、血液系统的疾病，如白血病等原因所造成。2、一些胸壁的病变，常见的有局部的炎症、创伤所造成的局部软组织损伤，以及肋骨骨折等。另外肋间神经痛以及肋神经炎等等，也可以引起胸骨的按压疼痛。3、一些胸部的转移瘤也会引起胸骨的按压疼痛。还有临床上常见的一些肺及胸膜的病变。一些肺及胸膜的炎症、气胸等，其也可以引起胸部的按压疼痛。临床上还可以见到一些心血管的病变，如心绞痛、心肌梗塞、心肌炎以及心包炎等等，会造成胸骨的按压疼痛。另外还有一些纵膈以及食管的疾病，如食管炎、食管癌、纵隔的肿瘤等都会引先天性的脊柱畸形是由于患儿胚胎的发育异常，从而导致脊柱的冠状位、矢状位或者是轴线位在发育的过程中偏离了正常的位置，从而发生了一种形态学上异常的改变，称为先天性的脊柱畸形。先天性的脊柱畸形是儿童常见的一种畸形，会影响患儿的生长发育，严重者会导致一些心肺功能的下降，肢体活动的不力甚至瘫痪，甚至危及患者的生命。先天性脊柱畸形的症状主要是以背部的畸形为主，表现为驼背，姿势的不对称，双肩不等高、身材矮小。另外严重的疾致畸形可以导致患者胸腔容积的下降，从而导致其肺活量的下降，从而患者出现一些气促、心慌、胸闷等临床表现，有些患者会出现一些腰腿痛，以及下肢的麻木，以及二便功能障碍等等。先天性脊柱畸形一般可以分为脊柱侧凸的畸形以及脊柱后突的畸形等等。尤其是脊柱后突的畸形，可以造成患者的呼吸困难，以及双侧髋关节疼痛等等。起胸骨的按压疼痛。因此临床上我们要理清胸部按压疼痛的原因，去医院做进一步的诊断以及治疗。
脊柱S型弯曲是什么意思
脊柱S型弯曲是指脊柱在矢状位上有两个弯曲，是脊柱侧弯，一种非常常见的畸形类型，其可以造成双肩的高低不平，以及脊柱偏离脊柱的中线、肩胛骨呈现一高一低的表现。另外会出现一侧胸部出现褶皱的皮纹，在弯腰是双侧的背部不对称等表现，严重者可以影响心肺功能，甚至导致患者的瘫痪。对于严重的脊柱S型弯曲，我们一般均需要行手术治疗，其手术治疗往往需要根据患者的严重程度采取分期手术的治疗方案，是为了尽量减少手术带来的一种创伤所引起的后遗症以及并发症等。
脊柱畸形并发症有哪些
脊柱畸形的并发症主要影响美观，造成心理障碍，后凸畸形尤其是胸椎结核后凸畸形，可引起患者明显局部畸形，身高减少，胸腔和腹腔容量节省，甚至造成神经功能、呼吸功能、消化功能损害。对于脊柱、骨结构本身发育不良的患者，可能还会伴有脑脊膜膨出、隐形脊柱裂等神经发育异常疾病。此外先天性脊柱畸形还很可能伴有心血管系统异常、气管、食管瘘、多囊肾等异常，脊柱失去原有稳定性，轻微外伤也可能造成脊柱骨折，压迫脊髓造成截瘫可能，这是脊柱畸形以后的许多并发症的较关键的点。对于专业的脊柱外科医生来说，必须要有严格的评分机制，对于这些并发症是否出现，患者心理上要有一个认知，才能够更好的面对生活及自身的病情。手术治疗并不一定能够达到患者及其家属的心里预期，需告诉其相关后果，从心理上鼓励他们积极面对生活与工作。
脊柱畸形的并发症怎么治
对于脊柱畸形的患者，轻度脊柱畸形可通过改变姿势、理疗、按摩、外固定支架矫形治疗，严重胸腰椎畸形并发症治疗主要选择手术和长期康复治疗。脊柱畸形的并发症主要表现在脊柱周围疼痛、活动能力和劳动能力的下降、由于脊柱畸形，可以并发其脊柱的疾病。比如腰椎间盘突出，颈椎间盘突出都可以并发在脊柱畸形上。脊柱畸形主要引起人体外形改变，如S型脊柱侧弯、高低肩、胸廓畸形、骨盆倾斜、双下肢长短不等。严重胸腰椎畸形可并发脊柱不稳、神经损伤，可通过手术矫形治疗，术后通过影像学检查随访及长期康复治疗。脊柱畸形手术指征包括保守治疗无效、畸形逐渐加重、并发严重神经损伤、严重畸形，手术难度相对较大，手术方式主要是内固定矫形。早期发现、积极治疗，才能取得良好的效果。手术治疗并不一定能够达到患者及其家属的心里预期，需告诉其相关后果，从心理上鼓励他们积极面对生活与工作。对于专业的脊柱外科医生来说，必须要有严格的评分机制，对于这些并发症是否出现，患者心理上要有一个认知，才能够更好的面对生活及自身的病情。
极重度脊柱畸形能治愈吗
极重度脊柱畸形能治愈，但由于疾病造成严重脊柱畸形着，不可完全治愈。脊柱畸形是脊柱在冠状位、矢状位，以及轴向位上其力线偏离正常位置，形态学上发生改变，一般称为脊柱的畸形。脊柱畸形常引起后背部隆起，脊柱侧弯、双下肢不等长等。另外，脊柱畸形严重者常导致心肺功能异常。对较轻者，可采用支具治疗，或非手术疗法等。对于重者，由特发性脊柱侧凸、先进性脊柱侧凸，及老年退行性改变导致椎体骨折等造成。对于脊柱畸形较重者，部分通过手术疗法，可矫正脊柱畸形，可完全治愈。但对于其他疾病造成严重脊柱畸形，其疗效仅能改善临床症状，减少并发症，减轻畸形角度，适当矫形后，可改变外观等，不能完全治愈。但可通过治疗改善其预后。
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