冠心病药物有哪些
冠心病患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片等药物。这些药物主要通过抗血小板聚集、改善心肌供血、调节血脂及控制心率等机制发挥作用。
1、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板环氧化酶减少血栓素生成,从而预防血栓形成。适用于冠心病患者长期抗血小板治疗,可降低心肌梗死风险。常见不良反应包括胃肠道刺激,胃溃疡患者慎用。
2、硫酸氢氯吡格雷片
硫酸氢氯吡格雷片通过阻断P2Y12受体抑制血小板活化,常与阿司匹林联用于急性冠脉综合征。对阿司匹林不耐受者可单独使用,可能引起出血倾向或中性粒细胞减少。
3、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片通过扩张冠状动脉改善心肌缺血,缓解心绞痛症状。服药期间可能出现头痛、低血压,长期使用需注意耐药性,建议采用偏心剂量给药法。
4、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶降低低密度脂蛋白胆固醇,稳定动脉粥样硬化斑块。需定期监测肝功能,肌肉疼痛者应警惕横纹肌溶解症。
5、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片通过阻断β1受体减慢心率、降低心肌耗氧量,改善冠心病预后。心动过缓或哮喘患者禁用,停药需逐步减量避免反跳现象。
冠心病患者除规范用药外,需坚持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,限制动物内脏及油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。戒烟并避免二手烟,保持体重指数在18.5-23.9之间,定期监测血压、血糖、血脂指标。突发胸痛持续15分钟不缓解时立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。
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