细菌性睾丸炎的症状有哪些

细菌性睾丸炎的症状主要有阴囊红肿热痛、发热寒战、排尿不适、腹股沟淋巴结肿大以及睾丸质地变硬。细菌性睾丸炎通常由大肠埃希菌、葡萄球菌等病原体感染引起，可能伴随附睾炎或尿路感染。

1、阴囊红肿热痛

阴囊皮肤发红、肿胀、局部温度升高是细菌性睾丸炎的典型表现。炎症刺激会导致阴囊持续性胀痛或跳痛，站立或触碰时加重。患者可能因疼痛而行走受限，严重时需卧床休息。该症状通常与病原体侵袭睾丸组织引发免疫反应有关。

2、发热寒战

细菌感染可引发全身性炎症反应，表现为体温超过38摄氏度的发热，部分患者伴随畏寒或寒战。发热多呈持续性，使用退热药后可能反复出现。这种情况提示感染可能已扩散至血液循环，需警惕脓毒症风险。

3、排尿不适

约半数患者会出现尿频、尿急或排尿灼痛等下尿路刺激症状。当感染源来自尿路逆行传播时，可能合并尿道炎或前列腺炎。尿液检查常可见白细胞增多，严重者可能出现脓尿或血尿。

4、腹股沟淋巴结肿大

患侧腹股沟区淋巴结可能出现蚕豆大小的肿大结节，触痛明显但表面光滑。这是淋巴系统对细菌感染的正常免疫应答，通常随着炎症控制逐渐消退。若淋巴结持续增大或破溃需排除其他病原体感染。

5、睾丸质地变硬

急性期睾丸因充血水肿而体积增大，触诊时质地坚韧；慢性期可能纤维化导致睾丸硬化。该症状可能影响生精功能，长期未治疗可能导致不育。超声检查可显示睾丸血流信号增强或脓肿形成。

细菌性睾丸炎患者应卧床休息并用阴囊托抬高患处，避免剧烈运动加重充血。饮食需清淡易消化，多饮水促进代谢。禁止性生活直至炎症完全消退，贴身衣物需每日高温消毒。若48小时内症状未缓解或出现高热呕吐，须立即就医进行血常规、尿培养及超声检查，遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，慢性反复发作者可能需手术引流。治疗期间定期复查精液质量，关注生育功能恢复情况。