有阴道炎和宫颈糜烂怎么办

阴道炎和宫颈糜烂可通过保持会阴清洁、避免刺激物接触、局部药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。阴道炎通常由细菌感染、真菌感染、滴虫感染、激素水平变化、免疫力下降等原因引起；宫颈糜烂可能与激素影响、慢性炎症刺激、宫颈损伤、先天发育异常、病原体感染等因素有关。

1、保持会阴清洁

每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗液或频繁冲洗阴道。选择透气棉质内裤并每日更换，月经期需及时更换卫生巾。清洗时从前向后擦拭，防止肠道细菌污染会阴。合并阴道炎时可能出现分泌物增多、异味或瘙痒，需在医生指导下配合药物治疗。

2、避免刺激物接触

暂停使用含香精的卫生用品或避孕套，减少护垫使用频率。性生活前后注意清洁，急性期避免同房。宫颈糜烂患者接触刺激物后可能出现接触性出血，伴随下腹坠胀感。若反复出现血性分泌物，需进行宫颈癌筛查排除病变。

3、局部药物治疗

细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑阴道栓、克林霉素磷酸酯阴道栓；真菌感染适用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓；滴虫性阴道炎需口服甲硝唑片配合伴侣同治。宫颈糜烂伴感染时可用保妇康栓、干扰素栓，但单纯生理性糜烂无须特殊用药。

4、物理治疗

中重度宫颈糜烂伴接触性出血可考虑激光、冷冻或微波治疗，通过物理手段促进糜烂面鳞状上皮再生。治疗需避开月经期，术后2个月禁止盆浴和性生活。可能出现阴道排液增多现象，需观察是否合并感染并及时复查。

5、手术治疗

反复发作的宫颈糜烂合并宫颈上皮内瘤变时，需行宫颈锥切术或利普刀手术。术后需病理检查排除恶性病变，3个月内避免重体力劳动。手术治疗后可能影响宫颈机能，未生育者需谨慎评估。

日常需加强免疫力，规律作息并适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。每年进行妇科检查及HPV筛查，宫颈糜烂患者建议每6个月复查TCT。出现分泌物颜色异常、性交后出血或持续腹痛时及时就诊，避免自行使用阴道冲洗器或抗生素。治疗期间严格遵医嘱完成疗程，防止交叉感染或病情反复。