肝内胆管结石可以自行排出吗

肝内胆管结石通常无法自行排出，需通过医疗干预处理。肝内胆管结石可能与胆道感染、胆汁淤积、寄生虫感染等因素有关，建议患者及时就医。

肝内胆管结石因解剖位置特殊且胆管较细，结石难以通过自然蠕动排出。结石长期滞留可能导致胆管炎、肝脓肿等并发症，表现为右上腹疼痛、发热、黄疸等症状。临床常通过胆道镜取石、经皮肝穿刺胆道引流等手术方式清除结石，药物溶石效果有限。

极少数情况下，直径小于3毫米的微小结石可能随胆汁流动排出，但概率极低。若结石卡在胆管分支或合并胆管狭窄，可能引发急性梗阻性化脓性胆管炎等危重情况，需紧急手术解除梗阻。

肝内胆管结石患者应避免高脂饮食，减少胆汁分泌负担；定期复查超声监测结石变化；出现寒战高热、剧烈腹痛等症状时须立即就医。术后患者需遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物，预防结石复发。