坐着站起来就腰酸直不起来，这是怎么回事

坐着站起来就腰酸直不起来可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。

一、腰肌劳损

腰肌劳损可能与长期保持不良坐姿、腰部过度负重等因素有关，通常表现为腰部酸痛、肌肉僵硬等症状。患者应避免久坐，定时起身活动，可对腰部进行热敷，疼痛明显时需遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物，或口服洛索洛芬钠片缓解炎症反应。

二、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症可能与椎间盘退行性变、腰部急性损伤等因素有关，通常表现为站立时腰部剧痛、下肢麻木等症状。急性期需严格卧床休息，可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等非甾体抗炎药，配合牵引治疗减轻神经压迫，严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

三、腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症可能与先天性椎管发育异常、腰椎退行性病变等因素有关，通常表现为站立时腰部酸胀、间歇性跛行等症状。患者应避免长时间站立行走，可进行核心肌群训练增强腰椎稳定性，遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合脉冲射频治疗改善症状，必要时行椎管减压术。

四、骨质疏松

骨质疏松可能与年龄增长、钙质摄入不足等因素有关，通常表现为起身时腰部刺痛、身高变矮等症状。日常需保证每日摄入足量奶制品和豆制品，适当晒太阳促进维生素D合成，遵医嘱服用碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等药物，严重者可注射唑来膦酸注射液抑制骨吸收。

五、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎可能与遗传因素、免疫系统异常等因素有关，通常表现为晨起腰部僵硬、夜间疼痛加重等症状。患者需进行游泳、瑜伽等柔韧性训练，遵医嘱使用美洛昔康片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，生物制剂如注射用依那西普可延缓疾病进展，晚期关节强直需考虑人工关节置换术。

建议日常保持正确坐姿，避免弯腰搬重物，睡眠选择硬板床，每周进行3-5次小飞燕式腰背肌锻炼。饮食注意补充富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、深海鱼类。若症状持续加重或出现下肢无力、大小便障碍等神经症状，应立即前往骨科就诊，通过X线、CT或磁共振检查明确诊断，早期干预可有效预防病情进展。