尿常规白细胞wbc偏高是什么原因造成的
尿常规白细胞WBC偏高可能是生理性因素引起的,也可能是泌尿系统感染、肾盂肾炎、间质性肾炎、泌尿系统结石等病理性原因导致的。
一、生理性因素
尿常规白细胞计数轻微升高,可能与饮水过少、剧烈运动、女性月经期前后、尿液标本留取不当等因素有关。这些情况通常属于一过性改变,不伴有尿频、尿急、尿痛等不适症状,也无明确的肾脏或尿路结构异常。建议增加每日饮水量,保持会阴部清洁,避免剧烈运动后立即留取尿液,并在非月经期重新复查尿常规,多数情况下指标可恢复正常。
二、泌尿系统感染
这是导致尿白细胞升高最常见的原因,可能与细菌、支原体、衣原体等病原微生物感染有关,通常表现为尿频、尿急、尿痛、下腹部坠胀感等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素,例如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物进行抗感染治疗。同时应多饮水,勤排尿,有助于冲刷尿道。
三、肾盂肾炎
肾盂肾炎是上尿路感染,可能与细菌沿尿道上行感染有关,通常表现为发热、寒战、腰痛,伴有尿路刺激症状。尿常规检查除白细胞显著升高外,还可能发现白细胞管型。治疗需在医生指导下使用敏感的抗生素,如注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等,严重者可能需要住院静脉输液治疗。
四、间质性肾炎
间质性肾炎可能与药物过敏、自身免疫性疾病、感染等因素有关,通常表现为发热、皮疹、关节痛,伴有不同程度的蛋白尿和肾功能损害。尿液中白细胞可能以嗜酸性粒细胞为主。治疗需要明确并去除病因,例如停用可疑药物,并使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素进行免疫抑制治疗,或使用环磷酰胺片等免疫抑制剂。
五、泌尿系统结石
泌尿系统结石,如肾结石、输尿管结石,可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。结石刺激或梗阻继发感染时,会导致尿白细胞升高,通常表现为腰部或侧腹部剧烈绞痛、血尿。治疗需根据结石大小和位置,采用体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等方式,并遵医嘱使用排石药物如尿石通丸,以及控制感染的药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、吲哚美辛栓等。
发现尿常规白细胞偏高后,首先应排除生理性干扰,在医生指导下复查。日常生活中,应注意保持充足饮水,每日饮水量建议在1500至2000毫升,以稀释尿液并促进代谢废物排出。注意个人卫生,特别是女性,应从前向后擦拭,避免肠道细菌污染尿道。饮食宜清淡,避免过度摄入高糖、高嘌呤食物,减少辛辣刺激性食物的摄入。若伴有明显不适症状,应及时到肾内科或泌尿外科就诊,完善尿培养、泌尿系统超声等检查,明确诊断后进行规范治疗,切勿自行购买和使用抗生素。
相关推荐




