牙齿换着疼是什么原因

牙齿换着疼可能由龋齿、牙周炎、牙髓炎、牙齿隐裂或智齿冠周炎等原因引起，通常表现为交替性疼痛、冷热敏感、咀嚼不适等症状。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，早期可能无自觉症状，随着龋洞加深会出现冷热刺激痛或食物嵌塞痛。龋齿引起的疼痛多为间歇性，可能在不同牙齿间交替出现。治疗需清除腐质后填充，常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，可能导致多颗牙齿松动和交替疼痛。典型症状包括牙龈出血、口臭和咀嚼无力。治疗需进行牙周基础治疗，配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。

3、牙髓炎

牙髓炎多由深龋发展而来，表现为自发性、阵发性剧痛，疼痛可能放射至邻牙。急性期可能出现夜间痛加重，慢性期则表现为咬合不适。治疗需进行根管治疗，必要时使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

4、牙齿隐裂

牙齿隐裂是牙体组织的微小裂纹，咀嚼时可能导致不同牙齿交替出现疼痛。症状包括咬合痛和冷热敏感，裂纹较深时可能引发牙髓炎。治疗方式包括调磨咬合面、全冠修复等，严重者需根管治疗。

5、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎时，可能引起邻近牙齿放射性疼痛。常见症状为张口受限、牙龈肿胀和颌面部疼痛。急性期需使用头孢克洛分散片联合甲硝唑片抗感染，炎症控制后建议拔除阻生智齿。

日常应注意保持口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙缝。避免过硬、过冷过热食物刺激牙齿，定期进行口腔检查。出现牙齿疼痛时应及时就医，避免自行用药延误病情。对于已经治疗的牙齿，应按医嘱定期复查，确保治疗效果持久稳定。