脱发掉发的原因及治疗

脱发掉发可能由遗传因素、内分泌失调、精神压力、营养缺乏、药物影响等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。

一、遗传因素

遗传因素导致的脱发通常表现为雄激素性秃发，发病原因与毛囊对雄激素敏感度升高有关，典型症状为发际线后移和头顶毛发稀疏。治疗需遵医嘱使用非那雄胺片、米诺地尔搽剂、螺内酯片等药物，配合低能量激光照射改善毛囊微循环。

二、内分泌失调

产后脱发或更年期脱发多与雌激素水平波动有关，甲状腺功能异常也会引起弥漫性脱发。这类脱发常伴随头发干枯易断，可通过补充维生素B族、使用酮康唑洗剂控制头皮炎症，严重时需进行激素替代治疗。

三、精神压力

长期焦虑紧张可能诱发斑秃或休止期脱发，临床表现为头皮出现圆形脱发区或每日脱发量超过100根。建议通过认知行为疗法缓解压力，配合谷维素片调节自主神经功能，局部涂抹卤米松乳膏抑制免疫反应。

四、营养缺乏

铁蛋白水平低于30μg/L易引发缺铁性脱发，同时缺乏锌元素和维生素D会影响毛囊周期。需增加红肉、深色蔬菜摄入，遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸锌口服液等补充剂。

五、药物影响

化疗药物、抗凝药和某些避孕药会干扰毛囊生长期，导致剂量依赖性脱发。这种情况通常需要暂停致病药物，使用生发酊刺激毛囊再生，严重者可考虑毛发移植手术修复。

日常生活中应保持头皮清洁但避免过度洗护，选择温和的氨基酸洗发水，每周进行2-3次头皮按摩促进血液循环。饮食注意补充优质蛋白和微量元素，适当摄入核桃、黑芝麻等富含必需脂肪酸的食物。避免频繁烫染和高温吹整，梳头时选择宽齿木梳减少牵拉。若持续脱发超过三个月或伴有头皮红肿、瘢痕形成，应及时到皮肤科进行毛囊检测和血液检查，明确诊断后制定个体化治疗方案。