老人的脸突然肿了是什么原因
老人的脸突然肿了可能与蚊虫叮咬、过敏反应、感染、肾脏疾病、心脏疾病等原因有关，建议及时就医明确诊断。
一、蚊虫叮咬
面部皮肤暴露，容易被蚊虫叮咬，虫咬部位的毒液或唾液会引起局部组织发生过敏反应，导致毛细血管扩张、通透性增加，组织液渗出，从而出现面部局限性红肿，常伴有瘙痒或轻微疼痛。这种情况通常无须特殊治疗，可以局部冷敷帮助消肿止痒，避免搔抓。若肿胀持续不退或瘙痒剧烈，建议在医生指导下使用外用药物如糠酸莫米松乳膏、炉甘石洗剂或口服抗组胺药如氯雷他定片进行抗过敏治疗。
二、过敏反应
接触过敏原是导致面部突然肿胀的常见原因。老人可能因接触花粉、尘螨、动物皮毛，或食用了海鲜、坚果等致敏食物，或使用了新的化妆品、护肤品而引发速发型过敏反应。机体免疫系统释放大量组胺等炎性介质，导致血管性水肿，表现为面部，尤其是眼睑、口唇等疏松部位迅速肿胀，可能伴有皮肤发红、皮疹或呼吸困难。治疗上需立即脱离过敏原，并在医生指导下使用抗过敏药物，如西替利嗪片、依巴斯汀片或醋酸泼尼松片，严重时需紧急就医。
三、感染
面部或口腔的细菌感染是导致肿胀的病理性原因之一。例如，牙周炎、根尖周炎等牙源性感染，或面部皮肤的毛囊炎、疖肿、丹毒等，炎症会向周围软组织扩散，引起面部蜂窝织炎。感染部位会出现红、肿、热、痛，严重时可能伴有发热、乏力等全身症状。这与病原体侵袭、局部炎症反应加剧有关。治疗需在医生指导下进行抗感染治疗，可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片或甲硝唑片等抗生素，并配合局部处理。
四、肾脏疾病
肾脏是调节体内水分和电解质平衡的重要器官。当老人患有急性肾小球肾炎、肾病综合征或慢性肾功能不全时，肾脏的滤过功能下降，导致水钠潴留，体内多余的液体无法有效排出。这种水肿通常具有凹陷性，晨起时眼睑和面部肿胀尤为明显，可能向下肢蔓延，常伴有尿量减少、尿液泡沫增多等症状。治疗需要针对原发肾脏疾病，在医生指导下使用利尿剂如呋塞米片、控制血压的药物如缬沙坦胶囊，并严格管理饮食中盐和蛋白质的摄入。
五、心脏疾病
心脏功能不全是导致身体下垂部位及面部水肿的另一重要病理性原因，常见于右心衰竭。心脏泵血功能减弱，静脉血液回流受阻，静脉压升高，导致液体从血管渗入组织间隙。这种水肿通常从身体低垂部位如脚踝开始，严重时可波及面部，尤其在下午或活动后加重，常伴有心悸、气短、呼吸困难、乏力等症状。治疗核心在于改善心功能，需在医生指导下使用利尿剂如氢氯噻嗪片、减轻心脏负荷的药物如硝酸异山梨酯片以及强心药如地高辛片等，并限制液体摄入。
当发现老人面部突然肿胀时，家属应保持冷静，首先观察肿胀的部位、范围、发展速度以及是否伴有皮疹、疼痛、呼吸困难等其他不适。让老人尽量休息，采取半卧位有助于减轻面部水肿。在饮食上，应立即控制盐分的摄入，饭菜宜清淡，避免腌制食品和加工食品，以减少水钠潴留。同时，应记录老人24小时的饮水量和尿量，为医生诊断提供参考。最重要的是，不要自行给老人使用任何药物，尤其是利尿剂，以免掩盖病情或引起电解质紊乱。必须及时陪同老人前往医院就诊，通常可优先考虑挂肾内科、心内科或皮肤科的号，由专业医生通过问诊、体格检查以及必要的血液、尿液、心脏或肾脏超声等检查来明确病因，并进行针对性治疗。
