泌尿系统结石怎么办
泌尿系统结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物排石治疗、体外冲击波碎石、手术治疗等方式处理。泌尿系统结石的形成通常与代谢异常、尿路梗阻、感染、药物使用及饮食习惯等因素有关。
一、增加饮水量
每日摄入足量液体是预防和治疗泌尿系统结石的基础措施。大量饮水可以增加尿量，降低尿液中成石物质的浓度，促进小结石随尿液自然排出。建议每日饮水量超过两千毫升，保持尿液呈清亮淡黄色。在炎热天气或大量出汗后，应进一步增加水分摄入。均匀饮水，避免一次性大量饮水，可在全天中分段摄入。
二、调整饮食结构
根据结石成分分析结果进行针对性饮食调整是重要的非药物干预手段。对于常见的草酸钙结石，应减少高草酸食物如菠菜、浓茶的摄入，并保证适量钙的摄入以在肠道中结合草酸。尿酸结石患者需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，并适当碱化尿液。减少钠盐摄入有助于降低尿钙排泄，对多种类型结石的预防均有帮助。
三、药物排石治疗
对于直径较小的结石，医生可能会使用药物辅助排石。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊，可以松弛输尿管平滑肌，促进结石排出；双氯芬酸钠栓可用于缓解排石过程中的疼痛；枸橼酸氢钾钠颗粒能碱化尿液，有助于溶解尿酸结石并预防新结石形成。使用这些药物必须在医生明确诊断和指导下进行，不可自行用药。
四、体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方式，适用于肾及输尿管上段、直径在一定范围内的结石。该技术利用体外产生的冲击波聚焦于体内结石，将其粉碎成细小颗粒，从而随尿液排出。治疗前需完善检查评估结石位置、大小、硬度及肾功能。治疗后可能出现血尿、疼痛，需配合药物和大量饮水促进碎石排出，并定期复查以评估疗效。
五、手术治疗
当结石直径较大、引起严重梗阻、感染或经非手术治疗无效时，需考虑手术治疗。经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，利用内窥镜直达结石处进行碎石。经皮肾镜碎石取石术则适用于较大的肾结石或复杂性结石，通过背部建立通道进入肾脏进行碎石。手术方式的选择取决于结石的具体情况、所在部位以及患者的整体健康状况。
结石排出或治疗后，维持良好的生活习惯至关重要。坚持每日足量饮水，均衡饮食，根据既往结石成分限制相应食物的过量摄入。定期进行体检，如泌尿系统超声检查，监测结石有无复发。适当进行体育锻炼，避免久坐，有助于预防结石形成。若出现突发性腰部剧烈疼痛、血尿、发热等症状，可能提示结石急性发作或合并感染，需立即就医。对于有结石病史的患者，可考虑进行24小时尿液成石风险分析，在医生指导下进行个体化的代谢评估与长期预防。
