婴儿转氨酶120怎么办

婴儿转氨酶120U/L需结合临床表现评估，可能由生理性因素或病理性因素引起，可通过调整喂养方式、停用肝损药物、抗感染治疗、保肝药物治疗、手术干预等方式处理。转氨酶升高通常与喂养不当、药物影响、病毒感染、胆道闭锁、遗传代谢病等因素有关。

1、调整喂养方式

母乳喂养过量或配方奶冲调过浓可能导致消化负担加重，引起一过性转氨酶升高。建议家长按需喂养，避免过度喂养，配方奶严格按比例调配。观察婴儿精神状态及大便性状，若持续异常需就医排查。

2、停用肝损药物

部分抗生素如阿莫西林颗粒、解热镇痛药如对乙酰氨基酚混悬滴剂、抗癫痫药如丙戊酸钠口服溶液等可能引起药物性肝损伤。家长需立即停用可疑药物，并在医生指导下更换替代药物，同时监测肝功能变化。

3、抗感染治疗

巨细胞病毒、EB病毒感染是婴儿肝炎常见病因，可能伴随发热、黄疸等症状。确诊后可使用更昔洛韦注射液、膦甲酸钠氯化钠注射液等抗病毒药物，配合静脉用丙种球蛋白增强免疫力。治疗期间需定期复查肝功能和病毒载量。

4、保肝药物治疗

对于持续肝功能异常者，可遵医嘱使用注射用还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷片、双环醇片等保肝药物。这些药物通过抗氧化、抗炎等机制改善肝细胞代谢，使用期间需监测胆红素及凝血功能。

5、手术干预

胆道闭锁患儿多在出生2-3个月出现进行性黄疸，转氨酶升高伴直接胆红素占比超过50%。需通过腹腔镜胆道造影确诊，并在90天内行葛西手术。若手术失败则需考虑肝移植，术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊。

家长发现婴儿转氨酶升高时，应记录每日进食量、大小便次数及颜色变化。避免使用未经医生指导的中成药或保健品，哺乳期母亲需暂停食用可能损肝的食物如酒精、霉变花生等。定期复查肝功能时建议选择固定时间段采血，减少昼夜波动对结果的影响。若转氨酶持续超过200U/L或伴随凝血异常、意识改变等表现，需立即住院治疗。