慢性皮炎的症状是什么

慢性皮炎的症状主要有皮肤干燥脱屑、局部增厚粗糙、色素沉着、瘙痒反复发作、皲裂渗出等。慢性皮炎可能与遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能受损、免疫异常、微生物感染等因素有关。

1、皮肤干燥脱屑

慢性皮炎患者常见表皮水分丢失增加，角质层出现细碎鳞屑，尤其在四肢伸侧和躯干明显。这与皮肤屏障功能受损导致经皮水分流失增加有关，可能伴随轻微紧绷感。日常需使用含神经酰胺的保湿霜修复屏障。

2、局部增厚粗糙

长期搔抓或摩擦会导致皮肤苔藓样变，表现为皮纹加深、皮嵴隆起，触之如皮革状。这种改变多见于颈部、肘窝等易受刺激部位，与角质形成细胞过度增殖相关。可外用他克莫司软膏缓解增生。

3、色素沉着

炎症反复发作区域常见褐色或灰褐色色素沉着，由黑色素细胞活性增强导致。好发于面部、腋窝等皱褶部位，可能持续数月不消退。需避免紫外线照射加重色沉，必要时使用氢醌乳膏改善。

4、瘙痒反复发作

约90%患者存在阵发性瘙痒，夜间加重，与组胺释放和神经纤维敏感性增高有关。搔抓会形成瘙痒-搔抓恶性循环。口服氯雷他定片联合冷敷可暂时缓解症状。

5、皲裂渗出

重度慢性皮炎可能出现皮肤皲裂伴浆液性渗出，常见于手足部位。这与角质层完整性破坏和继发感染相关，需警惕金黄色葡萄球菌定植。渗出期可使用硼酸溶液湿敷。

慢性皮炎患者需避免热水烫洗和过度清洁，选择无皂基沐浴产品；穿着纯棉透气衣物减少摩擦；室内保持湿度40%-60%；饮食注意补充维生素A、D和欧米伽3脂肪酸；瘙痒发作时可轻拍代替搔抓。若症状持续加重或出现脓性分泌物，应及时到皮肤科就诊评估是否需调整治疗方案。