生过孩子现在为什么怀不上二胎

生过孩子后怀不上二胎可能与年龄增长、卵巢功能下降、输卵管堵塞、子宫内膜异常、男性精子质量下降等因素有关。建议夫妻双方共同就医检查，明确具体原因后针对性治疗。

1、年龄增长

女性生育能力随年龄增长自然下降，35岁后卵巢储备功能明显降低，卵子数量减少且质量下降。高龄孕妇还可能面临染色体异常风险增加的问题。可通过抗缪勒管激素检测评估卵巢储备功能。

2、卵巢功能下降

多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等疾病会导致排卵障碍。表现为月经周期紊乱、经量减少。需通过性激素六项、超声检查确诊，可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片促排卵。

3、输卵管堵塞

既往盆腔炎、人工流产史可能引发输卵管粘连或积水。常伴有下腹隐痛、异常阴道分泌物。子宫输卵管造影可明确诊断，严重者需腹腔镜手术疏通。

4、子宫内膜异常

宫腔粘连、子宫内膜息肉等病变会影响胚胎着床。常见于刮宫术后，表现为月经量骤减。宫腔镜检查能直观评估内膜状况，必要时行宫腔镜粘连分离术。

5、男性因素

精子活力低下、少精症等男性不育问题占比很高。长期吸烟酗酒、精索静脉曲张是常见诱因。精液常规检查可评估精子质量，严重者需采用辅助生殖技术。

备孕期间要保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。均衡摄入富含叶酸、锌、维生素E的食物如深绿色蔬菜、坚果、海产品等。戒烟限酒，控制体重在正常范围。每周保持适度运动，但避免剧烈运动。放松心情，减少焦虑情绪对内分泌的影响。若尝试自然受孕超过一年未果，建议及时到生殖医学科就诊。