每天早晨起来牙龈出血是怎么回事

每天早晨起来牙龈出血可能是牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏、刷牙方式不当、血小板减少症等原因引起的。

一、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症，通常由牙菌斑堆积引起。牙菌斑中的细菌会刺激牙龈，导致牙龈红肿、出血。早晨起床时，由于夜间唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，牙菌斑更容易积聚，从而引发牙龈出血。治疗牙龈炎主要通过改善口腔卫生，如正确刷牙、使用牙线、定期洁牙。如果炎症较重，医生可能会建议使用氯己定含漱液等抗菌药物辅助治疗。

二、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进一步发展，涉及牙周支持组织的破坏。除了牙龈出血，还可能伴有牙龈萎缩、牙齿松动等症状。牙周炎由长期牙菌斑和牙石刺激导致，晨起时炎症反应可能更为明显。治疗牙周炎需进行牙周基础治疗，如龈下刮治和根面平整，严重时可能需牙周手术。医生可能会开具甲硝唑片、多西环素片等药物控制感染。

三、维生素C缺乏

维生素C缺乏会影响胶原蛋白合成，导致牙龈组织脆弱、易出血。长期饮食不均衡或吸收障碍可能导致维生素C不足，晨起时牙龈在轻微刺激下易出血。补充维生素C可通过增加新鲜蔬菜水果摄入，如橙子、猕猴桃、青椒，或遵医嘱服用维生素C片。同时需改善整体营养状况，避免其他微量元素缺乏。

四、刷牙方式不当

使用硬毛牙刷或横向用力刷牙可能损伤牙龈，引起出血。早晨刷牙时若方法不当，易导致牙龈机械性损伤。建议选用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，轻柔清洁牙龈沟。可配合使用含氟牙膏增强牙釉质抗酸能力，减少牙龈刺激。若出血持续，需检查牙刷是否合适并调整刷牙习惯。

五、血小板减少症

血小板减少症会使凝血功能下降，导致牙龈自发性出血。晨起时口腔黏膜经过一夜干燥，更易出现微小破损而出血。此情况可能由免疫性疾病、药物影响或血液病引起，需进行血常规检查确诊。治疗需针对原发病，如免疫性血小板减少症可能需糖皮质激素或血小板输注。患者应避免口腔创伤，定期监测血小板水平。

每天早晨起来牙龈出血时，应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免过度用力。饮食上多摄入富含维生素C的食物，如新鲜水果和蔬菜，避免过硬或过烫食物刺激牙龈。如果出血频繁或伴有其他症状如牙龈肿痛、牙齿松动，建议及时就医检查，明确原因后针对性治疗。定期口腔检查和洁牙有助于预防牙龈问题加重。