孕妇胎膜早破的危害有哪些
孕妇胎膜早破可能导致宫内感染、胎儿窘迫、早产、脐带脱垂、胎盘早剥等危害。胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂,可能与生殖道感染、羊膜腔压力增高、胎膜受力不均、营养缺乏、创伤等因素有关。
1、宫内感染
胎膜破裂后细菌可能上行侵入宫腔,引发绒毛膜羊膜炎。孕妇可能出现发热、心率增快、子宫压痛等症状。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗,同时监测胎心及血常规变化。
2、胎儿窘迫
羊水过少可能导致脐带受压或胎盘血流减少,胎儿出现缺氧表现,如胎心率异常、胎动减少。需立即左侧卧位吸氧,必要时使用盐酸利托君注射液抑制宫缩,严重时需紧急剖宫产终止妊娠。
3、早产
未足月胎膜早破可能诱发宫缩导致早产,早产儿易发生呼吸窘迫综合征、颅内出血等并发症。孕周不足34周者可肌注地塞米松磷酸钠注射液促进胎肺成熟,配合硫酸镁注射液保护胎儿神经系统。
4、脐带脱垂
胎膜破裂后若胎先露未衔接,脐带可能随羊水脱出宫颈口受压,造成胎儿急性缺氧。需立即采取膝胸卧位,使用盐酸肾上腺素注射液提升血压,并准备紧急剖宫产手术。
5、胎盘早剥
羊水突然流失可能导致胎盘基底膜血管破裂,引发胎盘部分或全部剥离。孕妇出现剧烈腹痛、阴道流血、子宫板状硬,需紧急输血并实施剖宫产术,必要时使用氨甲环酸氯化钠注射液止血。
孕妇出现阴道流液应立即平卧垫高臀部,避免站立行走加重羊水流失。保持会阴清洁,每日用碘伏溶液消毒外阴,禁止盆浴或性生活。饮食需加强优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶,补充维生素C增强胎膜韧性,每日饮水量不少于2000毫升。定期进行胎心监护,观察羊水性状及流出量,出现发热、腹痛等异常需即刻就医。
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