窦性心律ST段改变是什么症状

窦性心律ST段改变是心电图检查中常见的异常表现，可能反映心肌缺血、电解质紊乱或生理性变异等情况。典型症状包括胸闷、心悸、胸痛，严重时可伴随头晕、乏力。

1、心肌缺血

冠状动脉供血不足可能导致ST段压低或抬高，常见于冠心病患者。这类患者活动后易出现心前区压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可缓解。需通过冠脉造影明确诊断，药物可选用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸曲美他嗪片等。

2、心肌炎

病毒感染引发心肌炎症时，ST段可呈弓背向上抬高。患者多有发热病史，伴随心动过速、呼吸困难。治疗需卧床休息，使用辅酶Q10胶囊、维生素C片改善心肌代谢，重症需静脉注射免疫球蛋白。

3、电解质紊乱

低钾血症会使ST段压低伴U波增高，患者可能出现肌无力、腹胀。需检测血钾水平，轻度缺钾可通过氯化钾缓释片补充，严重者需静脉补钾。同时应排查利尿剂滥用或腹泻等诱因。

4、心包炎

急性心包炎特征为广泛导联ST段抬高，患者常感胸痛随呼吸加重。听诊可闻心包摩擦音，超声心动图可见心包积液。治疗需用布洛芬缓释胶囊抗炎，化脓性心包炎需注射抗生素。

5、生理性变异

部分健康人群因交感神经兴奋出现ST段轻度改变，多见于情绪紧张或剧烈运动后。这类情况无须特殊处理，建议复查动态心电图排除病理性因素。

发现ST段改变应避免剧烈运动和高盐饮食，戒烟限酒有助于心血管健康。建议定期监测血压、血脂，肥胖者需控制体重。若出现持续胸痛、夜间阵发性呼吸困难等症状须立即就医，必要时进行心脏负荷试验或冠脉CT检查。日常可适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，保持规律作息。