睾丸上长个小疙瘩咋回事

睾丸上长个小疙瘩可能由表皮样囊肿、皮脂腺囊肿、毛囊炎、尖锐湿疣、睾丸肿瘤等原因引起，可通过观察随访、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。

一、表皮样囊肿

表皮样囊肿是皮肤常见的良性肿物，由表皮细胞在真皮内增生形成。当发生在睾丸皮肤或阴囊皮肤时，可表现为一个或多个无痛性的小疙瘩，质地较硬，表面光滑，边界清晰。这种情况通常与局部皮肤损伤、毛囊堵塞有关，一般不会引起不适。若无症状且体积较小，通常无须特殊治疗，定期观察即可。若囊肿持续增大、反复感染或影响外观，可考虑手术切除，手术是根治的有效方法。

二、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是因皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积而形成的潴留性囊肿。在睾丸或阴囊区域，可表现为一个凸起于皮肤的小疙瘩，有时中央可见小黑点，挤压可能排出豆腐渣样内容物。这种情况可能与局部卫生不佳、皮脂分泌旺盛有关。若无感染，可保持局部清洁干燥，避免挤压。若继发细菌感染，出现红、肿、热、痛，则需在医生指导下使用抗生素治疗，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用药物控制感染，必要时行手术切除。

三、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的细菌感染，常由金黄色葡萄球菌等引起。在阴囊部位，由于环境潮湿、摩擦或剃毛不当，可能导致毛囊受损感染，形成红色的小疙瘩，顶端可能有脓点，伴有疼痛或瘙痒。这种情况属于日常性原因。治疗上应注意保持会阴部清洁干燥，穿着宽松透气的棉质内裤。轻症者可自行消退，若症状明显，需遵医嘱使用抗菌药物，如外用克林霉素磷酸酯凝胶或口服头孢呋辛酯片等。

四、尖锐湿疣

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，皮损可发生在生殖器及肛周。在睾丸皮肤上，可能表现为单个或多个菜花状、乳头状或颗粒状的小疙瘩，表面粗糙，质地柔软。这种情况通常通过性接触传播。患者可能无自觉症状，或仅有轻微瘙痒感。确诊后需在医生指导下进行治疗，常用方法包括局部外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊，或采用冷冻治疗、激光治疗等物理方式去除疣体。

五、睾丸肿瘤

睾丸肿瘤是发生在睾丸实质的肿物，虽然表现为睾丸上的疙瘩或肿块，但通常位置更深，是睾丸本身的肿大或出现硬结。早期可能为无痛性肿块，随着病情发展，可能伴有睾丸坠胀感、疼痛或腹部不适。睾丸肿瘤的病因尚不完全明确，可能与隐睾、遗传等因素有关。一旦发现睾丸有无痛性肿块，必须高度警惕，及时就医检查，如阴囊超声。治疗以手术切除为主，根据病理类型可能还需配合化疗或放疗。

发现睾丸上出现不明原因的小疙瘩，首先应避免过度焦虑和自行挤压刺激。日常应注意保持生殖区域清洁，每日用温水清洗，选择宽松透气的内裤以减少摩擦与潮湿。观察疙瘩的变化，如大小、形状、颜色、有无疼痛或是否在短期内迅速增大。任何持续存在、进行性增大或伴有疼痛、破溃、分泌物的疙瘩，都应及时前往正规医院就诊，通常可首选泌尿外科或皮肤科。医生通过体格检查、阴囊超声等检查可明确诊断，并根据病因给予针对性治疗。切勿因部位私密而讳疾忌医，早诊断、早处理是关键。