锁骨骨折不做手术吗

锁骨骨折是否需手术取决于骨折类型和移位程度，多数情况下保守治疗即可，严重移位或开放性骨折需手术。

锁骨骨折在无显著移位或仅为裂纹骨折时，通常采用八字绷带或锁骨带固定4-6周即可愈合。这类骨折占锁骨骨折的大部分，保守治疗能有效维持骨折端稳定，避免手术创伤。固定期间需定期复查X线观察对位情况，同时进行肩关节被动活动防止僵硬。若骨折端出现轻度移位但未损伤血管神经，医生可能通过手法复位后继续保守治疗。

当骨折端完全移位超过2厘米、粉碎性骨折或合并血管神经损伤时，需手术切开复位内固定。手术多采用锁骨解剖型钢板或弹性髓内钉固定，尤其适用于年轻患者对肩关节功能要求高的情况。开放性骨折或伴有皮肤穿透伤时，清创后必须手术以避免感染。多发伤患者合并锁骨骨折也可能优先手术以早期活动。术后2周内需悬吊保护，6周后逐步恢复负重训练。

锁骨骨折后无论是否手术，均需避免患侧卧位和提重物。康复期可适量补充钙片和维生素D促进骨愈合，定期复查评估愈合进度。若出现固定松动、持续疼痛或皮肤发红发热，应及时就医排除固定失效或感染可能。