慢性食管炎的症状和治疗方法有哪些
慢性食管炎的症状主要有反酸、烧心、吞咽疼痛、胸骨后疼痛和吞咽困难，治疗方法包括调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗和生活护理。
1、反酸
反酸是慢性食管炎的典型症状，表现为胃内容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸味或苦味。反酸多发生在餐后、夜间或平卧时，可能因食管下括约肌功能失调导致。患者可通过抬高床头、避免睡前饮食等方式缓解症状，必要时需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸分泌。
2、烧心
烧心指胸骨后灼热感，多由胃酸刺激食管黏膜引起。症状常在进食辛辣、油腻食物后加重，可能伴随嗳气或腹胀。建议患者减少咖啡、酒精等刺激性食物摄入，可遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片缓解症状。长期烧心未缓解需警惕巴雷特食管等并发症。
3、吞咽疼痛
吞咽疼痛多因食管黏膜炎症或溃疡导致，进食固体食物时症状明显。疼痛可放射至背部，常与反流性食管炎相关。患者应选择软质、温凉食物，避免过硬过烫饮食。医生可能开具硫糖铝混悬凝胶保护黏膜，或使用枸橼酸铋钾颗粒促进修复。
4、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛易与心绞痛混淆，表现为胸骨后压榨样或烧灼样痛，可能向肩背部放射。疼痛发作与体位变化相关，可通过胃镜检查鉴别。治疗需针对病因使用艾司奥美拉唑镁肠溶片控制反流，严重者需考虑尼森胃底折叠术。
5、吞咽困难
吞咽困难提示可能存在食管狭窄或肿瘤，需通过钡餐造影明确诊断。早期表现为进食干硬食物受阻，后期可进展至流质饮食困难。轻度狭窄可行内镜下扩张术，严重者可能需要放置食管支架。患者日常应细嚼慢咽，避免进食过快。
慢性食管炎患者需建立规律饮食习惯，每日少量多餐，避免暴饮暴食。餐后保持直立位1-2小时，睡眠时抬高床头15-20厘米。控制体重在正常范围，减少增加腹压的动作如弯腰、紧束腰带等。戒烟限酒，避免食用巧克力、薄荷、洋葱等降低食管括约肌压力的食物。保持情绪稳定，适度进行散步、瑜伽等低强度运动，定期复查胃镜监测病情变化。
