脚踝手术需要全麻吗
脚踝手术是否需要全麻需根据手术类型和患者情况决定,多数情况下可采用局部麻醉或椎管内麻醉,部分复杂手术可能需要全麻。
局部麻醉适用于创伤小、操作时间短的脚踝手术,如简单的骨折复位或韧带修复。麻醉药物直接注射于手术区域,患者保持清醒但无痛感,术后恢复快且并发症少。椎管内麻醉通过阻滞脊髓神经传导实现下半身麻醉,适用于中等复杂度的脚踝手术,患者术中意识清醒但下肢无痛觉。全麻通常用于手术时间长、操作复杂或患者存在特殊情况的脚踝手术,如多发性骨折内固定、关节置换等,通过静脉或吸入麻醉药物使患者完全失去意识。
对于存在严重心肺疾病、凝血功能障碍或脊柱畸形的患者,麻醉方式需个体化调整。儿童或无法配合手术的成人患者可能更倾向选择全麻。麻醉医师会综合评估手术需求、患者基础疾病及心理状态,选择最安全的麻醉方案。术前需完善心电图、胸片、凝血功能等检查,与麻醉医师充分沟通既往病史和用药情况。
术后需保持伤口清洁干燥,遵医嘱进行康复训练。早期可在医生指导下进行非负重活动,逐步过渡到负重训练。出现发热、伤口渗液或持续疼痛时应及时就医。合理补充蛋白质和维生素有助于组织修复,避免吸烟饮酒影响愈合。