牙发黑是怎么回事

牙发黑可能由外源性色素沉积、龋齿、牙髓坏死、四环素牙、氟斑牙等原因引起，可通过洗牙、补牙、根管治疗、牙齿贴面等方式改善。

1、外源性色素沉积

长期吸烟、饮用浓茶咖啡或食用深色食物可能导致色素附着在牙面。牙结石堆积也会使牙齿呈现灰黑色。定期洗牙可清除表面色素，日常使用含焦磷酸钠的牙膏有助于减少色素沉积。

2、龋齿

牙齿硬组织被细菌腐蚀形成黑褐色龋洞，常伴有冷热敏感或疼痛。可能与糖分摄入过多、清洁不足等因素有关。早期龋齿可通过氟化钠甘油糊剂局部涂抹，中深度龋坏需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。

3、牙髓坏死

外伤或深龋导致牙髓组织坏死时，血红蛋白分解产物渗透牙本质小管，使牙齿呈现青灰色。可能伴随牙龈脓包、叩击痛等症状。需进行根管治疗清除坏死组织，必要时配合使用氢氧化钙糊剂消毒根管。

4、四环素牙

儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色，表现为带状或弥漫性灰黑色。可能与药物剂量、服用时间有关。轻度可通过冷光美白改善，重度需采用二氧化锆全瓷冠修复。

5、氟斑牙

发育期摄入过量氟化物引起釉质矿化异常，表现为白垩色斑块伴褐色着色。常见于高氟地区饮水含氟量超标。微研磨联合渗透树脂可改善轻度氟斑牙，严重者需进行瓷贴面修复。

日常应减少吸烟及深色饮食摄入，选用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每半年进行一次口腔检查。儿童需避免使用含氟量超标的牙膏，孕妇及8岁以下儿童禁用四环素类药物。出现牙齿变色伴随疼痛、松动等症状时，建议及时到口腔科进行专业检查治疗。