脚肿的原因是什么
脚肿可能由长时间站立或久坐、妊娠期水肿、静脉功能不全、心力衰竭、肾病综合征等原因引起。脚肿通常表现为局部或双侧足部肿胀,可能伴随疼痛、皮肤紧绷感等症状。
1、长时间站立或久坐
长时间保持同一姿势会导致下肢静脉回流受阻,组织液积聚引发脚肿。这类生理性水肿通常在抬高下肢或活动后缓解,无须特殊治疗,建议避免久站久坐,适当活动下肢促进血液循环。
2、妊娠期水肿
妊娠中后期由于血容量增加和子宫压迫下腔静脉,约半数孕妇会出现脚踝轻度水肿。这种水肿多为对称性,晨轻暮重,可通过左侧卧位休息、穿弹力袜缓解。若水肿突然加重或伴随高血压需警惕妊娠期高血压疾病。
3、静脉功能不全
下肢静脉瓣膜功能不全可能导致慢性静脉性水肿,常见于长期站立工作者。表现为午后加重的凹陷性水肿,可能伴随静脉曲张、皮肤色素沉着。治疗需穿戴医用弹力袜,严重者可考虑静脉射频消融术。
4、心力衰竭
右心衰竭时体循环淤血会导致双下肢对称性凹陷水肿,常从脚踝开始向上发展。患者多伴有呼吸困难、乏力等症状,需使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,并严格控制钠盐摄入。
5、肾病综合征
大量蛋白尿导致低蛋白血症时,血浆胶体渗透压下降引发全身性水肿,最早出现在眼睑和足部。需通过尿常规和血液检查确诊,治疗常用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物,同时需补充优质蛋白。
日常应注意控制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克。避免穿过紧的鞋袜,休息时可抬高下肢促进静脉回流。若脚肿持续超过3天或伴随呼吸困难、尿量减少等症状,应及时就医检查心电图、肾功能等指标。糖尿病患者出现脚肿需警惕糖尿病足,应每天检查足部皮肤状况。




