睾丸肿大什么原因引起的
睾丸肿大可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起。睾丸肿大通常伴随疼痛、发热、排尿异常等症状，建议及时就医明确诊断。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠杆菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧或双侧睾丸肿胀、触痛明显，可能伴随发热、寒战等全身症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，或抗病毒药物如利巴韦林颗粒。急性期需卧床休息并用阴囊托带减轻坠胀感。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎，致病菌通过输精管逆行感染。典型表现为阴囊局部红肿热痛，可能放射至腹股沟区。可遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、阿奇霉素胶囊等药物，配合局部冷敷缓解症状。慢性期可能形成附睾结节，需定期复查超声。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张因静脉瓣功能不全导致血液淤积，多见于左侧睾丸。表现为阴囊坠胀感，久站后加重，可见蚯蚓状迂曲静脉团。轻度可通过穿紧身内裤缓解，中重度需考虑精索静脉高位结扎术。该病可能影响精子质量，育龄男性应及早干预。
4、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，因精索旋转导致血供中断。突发剧烈睾丸疼痛伴明显肿胀，可能伴随恶心呕吐。发病6小时内可通过手法复位，超过12小时需睾丸固定术挽救睾丸功能。青春期男性剧烈运动后易发，需立即急诊处理。
5、睾丸肿瘤
睾丸肿瘤多见于15-35岁男性，表现为无痛性睾丸肿大，质地坚硬。常见类型包括精原细胞瘤、畸胎瘤等，可通过肿瘤标志物检测和阴囊超声确诊。治疗以根治性睾丸切除术为主，配合放化疗。早期发现五年生存率超过95%，建议每月自检睾丸形态变化。
日常应注意保持会阴部清洁干燥，避免长时间骑行或久坐。穿着宽松棉质内裤，避免睾丸局部高温环境。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。出现睾丸持续肿大超过3天、伴随发热或血尿时，须立即就诊泌尿外科。睾丸自检建议每月一次，洗澡时用双手轻触比较两侧睾丸大小、质地是否对称。
