睾丸肿大是什么原因呢

睾丸肿大可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起。睾丸肿大通常表现为阴囊胀痛、触痛、皮肤发红等症状，建议及时就医明确诊断。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现发热、寒战等全身症状，睾丸触痛明显。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿昔洛韦片等药物，同时卧床休息并抬高阴囊。

2、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染或性传播疾病，表现为附睾硬结伴放射痛。急性期可见阴囊皮肤红肿热痛，慢性期可能形成附睾囊肿。临床常用盐酸多西环素片、头孢克肟分散片、布洛芬缓释胶囊进行治疗，严重者需静脉给药。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张多见于左侧睾丸，因静脉回流受阻导致阴囊坠胀感，久站后症状加重。体检可触及蚯蚓状曲张静脉团，超声检查可确诊。轻度患者可使用七叶皂苷钠片、迈之灵片等药物，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，突发剧痛伴睾丸位置上抬，6小时内未复位可能导致睾丸坏死。多发生于剧烈运动后，需立即手法复位或行睾丸固定术，术后可配合使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液预防感染。

5、睾丸肿瘤

睾丸肿瘤表现为无痛性进行性肿大，质地坚硬，可伴有腹膜后淋巴结转移。常见类型包括精原细胞瘤、胚胎性癌等，确诊需依靠肿瘤标志物检测和病理活检。治疗需根据分期选择睾丸根治性切除术联合顺铂注射液、依托泊苷注射液等化疗方案。

出现睾丸肿大应避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减轻压迫。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，每日用温水清洁会阴部。若伴有发热、排尿困难或持续疼痛超过24小时，须立即前往泌尿外科就诊，延误治疗可能导致生育功能受损或睾丸萎缩等严重后果。