糖尿病应该做哪些检查方面

糖尿病应该做的检查主要有空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验、胰岛功能检查等方面。

一、空腹血糖

空腹血糖是诊断糖尿病的基础检查项目，要求禁食8小时以上采集静脉血检测。正常空腹血糖值应低于6.1毫摩尔每升，若两次检测结果均达到或超过7.0毫摩尔每升可确诊糖尿病。这项检查能反映基础胰岛素分泌水平，对于早期发现空腹血糖受损具有重要意义。检查前需避免剧烈运动和情绪波动，停用可能影响血糖的药物，建议在清晨开展检测以保证结果准确性。

二、餐后2小时血糖

餐后2小时血糖通过进食75克葡萄糖水或标准餐后测量血糖值，能有效评估胰岛β细胞功能。正常餐后血糖应低于7.8毫摩尔每升，当检测值达到或超过11.1毫摩尔每升时可作为糖尿病诊断依据。此项检查可捕捉到空腹血糖正常但餐后血糖异常的人群，对糖尿病前期筛查具有重要价值。检测过程中需保持静坐状态，避免吸烟和饮用含糖饮料。

三、糖化血红蛋白

糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖控制水平，正常值范围在4%-6%。该指标不受短期饮食和运动影响，当检测结果持续高于6.5%时提示存在糖尿病风险。这项检查有助于评估长期血糖控制效果和并发症发生概率，适用于糖尿病治疗方案的调整参考。检测时无须空腹，但需注意贫血和血红蛋白变异可能影响结果准确性。

四、口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验通过监测空腹及服糖后多个时间点的血糖变化，能全面评估糖代谢功能。试验需在清晨空腹状态下饮用含75克葡萄糖的溶液，分别检测0小时、1小时和2小时的血糖值。当空腹血糖超过7.0毫摩尔每升或餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔每升时可确诊糖尿病。该检查对妊娠糖尿病和糖耐量异常的诊断具有特殊意义，试验前3天需保证每日碳水化合物摄入量不少于150克。

五、胰岛功能检查

胰岛功能检查通过测量空腹和餐后胰岛素、C肽分泌水平，评估胰岛β细胞储备功能。C肽检测可排除外源性胰岛素干扰，真实反映内生胰岛素分泌能力。该项检查有助于区分1型和2型糖尿病，指导个体化治疗方案制定。检测时需同步进行血糖监测，结合血糖值分析胰岛素分泌曲线。对于使用胰岛素治疗的患者，此项检查能准确评估剩余胰岛功能。

糖尿病患者应建立完整的健康档案，定期开展并发症筛查包括眼底检查、尿微量白蛋白、神经传导速度检测等。保持规律作息和均衡饮食，严格控制每日总热量摄入，优先选择低升糖指数食物。根据医生建议进行适量有氧运动，如快走、游泳等，每周坚持150分钟中等强度运动。戒烟限酒，定期监测血压血脂，做好足部护理避免外伤。出现多饮多尿加重、视力模糊等症状时应及时复诊，在医生指导下调整治疗方案。