l2椎体上缘许莫氏结节是什么意思
L2椎体上缘许莫氏结节是指腰椎第二节椎体上缘出现的软骨结节,属于椎体终板的退行性改变。许莫氏结节可能与椎间盘压力异常、先天性发育缺陷、外伤等因素有关,通常无明显症状,少数情况下可能伴随腰痛或神经压迫表现。
许莫氏结节的形成与椎间盘髓核组织通过终板薄弱区突入椎体松质骨有关。当椎间盘承受压力超过终板承受能力时,软骨终板发生破裂,髓核物质嵌入相邻椎体形成结节样改变。这类结节在影像学上表现为椎体边缘的凹陷性缺损,周围伴有硬化带。多数患者无明显不适,仅在体检时偶然发现。
若许莫氏结节体积较大或位置特殊,可能对周围神经根产生机械性刺激,导致慢性腰痛或下肢放射痛。极少数情况下,结节可能引起椎体稳定性下降,增加邻近节段椎间盘退变风险。对于存在症状的患者,需通过磁共振成像评估是否合并椎间盘突出或神经压迫。
日常需避免久坐久站及腰部过度负重,可通过游泳、平板支撑等低冲击运动增强核心肌群稳定性。急性期疼痛可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,配合微波理疗缓解症状。若出现进行性神经功能障碍,需考虑椎间孔镜减压等微创治疗。