落枕后的脖子疼痛怎么办

落枕后的脖子疼痛可通过热敷、颈部按摩、药物治疗、颈部牵引、针灸等方式缓解。落枕通常由睡眠姿势不当、颈部受凉、肌肉劳损、颈椎退行性变、枕头高度不适等原因引起。

1、热敷

使用热毛巾或热水袋对疼痛部位进行热敷，温度控制在40-45摄氏度，每次持续15-20分钟。热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。热敷时可配合轻柔的颈部活动，但避免快速转动或过度拉伸。每日可重复进行2-3次，注意防止烫伤皮肤。若皮肤有破损或炎症需暂停热敷。

2、颈部按摩

采用拇指指腹从风池穴向肩井穴方向缓慢推按，力度以轻微酸胀感为宜。按摩可松解紧张的斜方肌和胸锁乳突肌，改善肌肉僵硬状态。建议每日按摩1-2次，每次10分钟，按摩后配合缓慢的颈部旋转动作。注意避免暴力按压颈椎骨突部位，骨质疏松患者慎用此法。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片，或外用氟比洛芬凝胶贴膏。药物能抑制局部炎症反应，减轻疼痛和肿胀。使用口服药物需注意胃肠刺激等不良反应，外用药应避开破损皮肤。肌肉痉挛严重者可短期使用盐酸乙哌立松片等肌松药。

4、颈部牵引

在医院由康复师操作颈椎牵引仪，通过间歇性牵拉减轻椎间盘压力，调整小关节紊乱。牵引重量通常从3-5公斤开始，每次20分钟，需根据个体耐受度调整。该方法适用于合并神经根刺激症状的患者，但严重骨质疏松、颈椎肿瘤患者禁用。牵引后需佩戴颈托保护2-3小时。

5、针灸

选取风池、天柱、肩井等穴位进行针刺，配合电针刺激或艾灸温通经络。针灸能调节颈部肌肉张力平衡，促进致痛物质代谢。治疗隔日1次，5次为1疗程，进针时可能出现局部酸麻胀感属正常现象。凝血功能障碍或晕针者应提前告知医师。

落枕期间应选择高度适中的记忆棉枕头，保持头部与脊柱在同一水平线。避免长时间低头使用手机或电脑，每1小时活动颈部5分钟。睡眠时注意颈部保暖，夏季空调温度不宜低于26摄氏度。日常可进行颈部米字操锻炼，增强肌肉耐力。若疼痛持续超过3天不缓解，或出现上肢麻木、头晕等症状，需及时就诊排除颈椎间盘突出等疾病。