肋骨骨折如何治疗好
肋骨骨折可通过卧床休息、胸带固定、镇痛治疗、呼吸训练、手术治疗等方式治疗。肋骨骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、剧烈咳嗽、运动损伤等原因引起。
1、卧床休息
轻度肋骨骨折患者需绝对卧床2-4周,避免翻身或上肢活动加重疼痛。建议采用半卧位减轻胸部压力,睡眠时用软枕支撑背部。期间禁止提重物、剧烈运动及驾驶等可能引发二次损伤的行为。
2、胸带固定
使用弹性胸带对骨折部位进行外固定,能限制胸廓活动幅度,缓解呼吸时断端摩擦痛。需注意每日松解1-2小时防止皮肤压疮,固定时间一般为3-6周。合并血气胸者禁用此法。
3、镇痛治疗
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药控制疼痛。严重者可短期使用盐酸曲马多片,但需警惕呼吸抑制风险。疼痛持续加重需警惕内脏损伤。
4、呼吸训练
每日进行深呼吸练习预防肺不张,可采用吹气球或缩唇呼吸法。初期训练可能引发疼痛,可配合镇痛药物在餐后30分钟进行,每次10-15分钟,每日3-5次。
5、手术治疗
对于开放性骨折、多根多处骨折伴浮动胸壁、合并脏器损伤等情况,需行肋骨内固定术。常用钛合金接骨板进行解剖复位,术后配合胸腔闭式引流。手术可显著降低肺炎等并发症概率。
康复期需保持高蛋白饮食促进骨愈合,每日摄入牛奶300-500ml、鸡蛋1-2个及适量瘦肉。6周内避免胸部受压动作,睡眠时采用健侧卧位。定期复查X线观察骨痂形成情况,若出现发热、呼吸困难等异常应立即就医。完全恢复前禁止参与对抗性运动及重体力劳动。