怎么区分是牙龈上火还是长智齿

牙龈上火与长智齿可通过疼痛位置、伴随症状、持续时间等特征区分。牙龈上火多由局部炎症引起，表现为牙龈红肿、出血；长智齿则伴随智齿萌出受阻、邻牙压迫等症状。

1、疼痛位置

牙龈上火的疼痛通常集中在牙龈边缘或牙周组织，可能因食物嵌塞、口腔卫生不良引发。长智齿的疼痛多位于口腔后部，靠近下颌角或上颌结节，可能放射至耳部或太阳穴。智齿萌出时可能触及周围神经，导致钝痛或跳痛。

2、伴随症状

牙龈上火常见牙龈充血、刷牙出血，可能伴有口臭或局部溃疡。长智齿常伴随牙龈瓣覆盖、张口受限，严重时可出现面部肿胀或低热。智齿阻生时可能挤压邻牙，导致牙齿排列紊乱。

3、持续时间

牙龈上火症状多在1周内缓解，通过清洁或抗炎处理可改善。长智齿疼痛可能反复发作，持续数周至数月，需影像学检查判断智齿位置。阻生智齿可能引发冠周炎，需抗生素干预。

4、触诊反应

牙龈上火区域触诊有敏感出血，但无硬块或隆起。长智齿周围牙龈可能增厚，触诊可发现萌出不全的牙冠或骨性阻力。垂直阻生智齿可能顶起牙龈形成盲袋。

5、影像学特征

牙龈上火无需X线检查，口腔镜可见局部炎症。长智齿需拍摄全景片或CT，明确智齿角度、牙根形态及与下颌神经管关系。水平阻生或倒置阻生智齿需手术干预。

建议保持口腔清洁，使用软毛牙刷避免刺激患处。牙龈上火可含漱生理盐水，长智齿需避免咀嚼硬物。若疼痛持续3天以上或出现发热，应及时就诊口腔外科。日常饮食宜清淡，避免辛辣食物加重炎症反应。定期口腔检查有助于早期发现智齿异常萌出。