关节痛的发病原因有哪些
关节痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、创伤性关节炎、感染性关节炎等原因引起,通常表现为关节肿胀、活动受限等症状。
1、骨关节炎
骨关节炎是最常见的关节退行性病变,多见于中老年人。关节软骨磨损导致骨头直接摩擦,引发疼痛和僵硬感。寒冷潮湿环境可能加重症状。治疗需减少关节负重活动,可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,晨僵现象是其典型特征。免疫系统错误攻击关节滑膜,导致持续性炎症和关节畸形。早期可能出现低热、乏力等全身症状。甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等免疫抑制剂是常用治疗药物。
3、痛风性关节炎
痛风性关节炎与嘌呤代谢紊乱相关,常见于第一跖趾关节突发剧痛。血尿酸结晶沉积在关节腔引发急性炎症反应,局部皮肤可能出现红肿发亮。需限制高嘌呤食物摄入,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆胶囊等药物。
4、创伤性关节炎
关节外伤或长期劳损可能导致创伤性关节炎,运动员和重体力劳动者多发。关节内骨折、韧带损伤等未完全恢复会造成慢性疼痛。磁共振检查能明确软组织损伤程度。康复期建议进行关节稳定性训练,必要时进行关节镜清理手术。
5、感染性关节炎
细菌或病毒感染关节腔可引起感染性关节炎,常伴随高热寒战等全身中毒症状。金黄色葡萄球菌是最常见病原体,需通过关节液培养确诊。治疗需足疗程静脉注射抗生素,如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等,严重者需关节腔引流。
关节痛患者应注意保持适度运动,选择游泳、骑自行车等低冲击运动方式。控制体重可减轻关节负荷,建议BMI维持在18.5-23.9之间。日常可进行关节周围肌肉力量训练,使用护具保护受累关节。饮食上适当增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,痛风患者需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。出现持续关节肿胀、夜间痛醒或伴随发热时应及时就医。