肩关节痛的发病原因有哪些
肩关节痛可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等原因引起,通常表现为活动受限、夜间疼痛加重、局部压痛等症状。
1、肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织退行性病变导致的炎症反应,可能与长期劳损、姿势不良等因素有关。患者常出现肩部僵硬、抬臂困难等症状。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物,配合热敷和康复训练。
2、肩袖损伤
肩袖损伤多因外伤或过度使用导致肌腱撕裂,表现为举臂疼痛、无力感。磁共振检查可明确诊断,轻度损伤可通过休息和物理治疗缓解,严重者需关节镜手术修复。
3、颈椎病
神经根型颈椎病可能放射至肩部引发牵涉痛,常伴有颈部僵硬、手指麻木。颈椎牵引和甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物可改善症状,日常需避免长时间低头。
4、钙化性肌腱炎
肌腱内钙盐沉积引发急性炎症,突发剧烈疼痛是典型特征。超声引导下穿刺冲洗或体外冲击波治疗可清除钙化灶,急性期可使用依托考昔片控制疼痛。
5、肱二头肌长头肌腱炎
反复投掷动作易导致该肌腱磨损,表现为肩前区深部疼痛。治疗包括停止诱发动作、局部注射复方倍他米松注射液,顽固病例需肌腱固定术。
日常应注意避免单侧肩部过度负重,睡眠时避免压迫患侧,可进行钟摆运动等低强度锻炼。急性期疼痛可使用冰敷缓解,慢性期建议温水浴促进血液循环。若疼痛持续超过两周或伴随明显活动障碍,应及时至骨科或运动医学科就诊,通过超声、X线等检查明确病因后针对性治疗,切勿自行长期服用止痛药物掩盖病情。