老年人膝关节炎应该怎么治疗

老年人膝关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节炎通常与关节退变、肥胖、外伤、炎症等因素有关。

1、生活干预

控制体重有助于减轻膝关节负荷，建议通过低强度运动如游泳、骑自行车等方式维持合理体重。避免长时间爬楼梯、蹲跪等加重关节磨损的动作，日常可使用手杖分担受力。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，有助于延缓骨质流失。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，缓解僵硬疼痛，每次15-20分钟，温度不超过50℃。超声波治疗通过高频振动改善组织代谢，需由专业医师操作。低频脉冲电刺激能抑制疼痛信号传导，通常每周治疗2-3次。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可抑制前列腺素合成，缓解关节肿痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊刺激软骨基质合成，改善关节功能。关节腔注射玻璃酸钠可增加滑液黏弹性，需严格无菌操作。使用药物需监测胃肠道反应及肝肾功能。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者，通过微创方式修整病变组织。人工膝关节置换术用于终末期病变，可显著改善活动能力，术后需进行康复训练。手术选择需综合评估年龄、基础疾病等因素。

5、中医调理

针灸取犊鼻、阳陵泉等穴位可通络止痛，配合艾灸效果更佳。中药熏洗选用伸筋草、透骨草等药材，每日1次缓解症状。推拿手法需避开急性炎症期，由专业医师操作改善关节活动度。

日常建议选择平底防滑鞋，避免关节受凉，夏季空调温度不宜过低。可进行直腿抬高、踝泵运动等低强度训练增强肌肉力量。饮食注意补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，限制高嘌呤食物摄入。若出现关节红肿热痛或活动受限加重，应及时就医评估。