心衰乏力的厉害怎么办

心衰乏力可通过调整生活方式、药物治疗、氧疗、心脏康复训练、手术治疗等方式缓解。心衰乏力通常由心肌损伤、心脏负荷过重、心律失常、贫血、电解质紊乱等原因引起。

1、调整生活方式

心衰患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克，避免高盐食物如腌制品、加工食品。适量饮水，避免短时间内大量饮水加重心脏负担。保持规律作息，避免过度劳累，可进行轻度活动如散步，但需根据自身情况调整运动强度。

2、药物治疗

遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片可减轻体液潴留，血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片可改善心脏功能，β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量。

3、氧疗

对于血氧饱和度低于90%的患者，可通过鼻导管吸氧改善组织缺氧状态，氧流量一般为2-5升/分钟，需根据动脉血气分析结果调整。长期氧疗患者需注意防火安全，避免氧气管路扭曲。

4、心脏康复训练

在专业医师指导下进行有氧训练，如踏车运动、步行训练，初始强度为最大耐受量的50%，每周3-5次，每次20-30分钟。训练前后需监测心率、血压变化，出现胸闷、气促等症状应立即停止。

5、手术治疗

对于药物控制不佳的终末期心衰，可考虑心脏再同步化治疗植入CRT设备，或进行心脏移植评估。手术前需完善冠状动脉造影、心脏彩超等检查评估手术指征。

心衰患者日常需每日监测体重变化，3天内体重增加2公斤以上应及时就医。保持情绪稳定，避免精神紧张诱发症状加重。饮食宜少量多餐，选择易消化食物，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。注意保暖防寒，预防呼吸道感染。定期复查心电图、心脏超声等检查，遵医嘱调整用药方案。