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中药西药结合治疗过敏性紫癜

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丁丁今年6岁了,一个月前患上呼吸道感染后,出现臀部双下肢瘀斑伴痒感,用抗过敏药后症状有些减缓,然而没过几天,丁丁又出现阵发性腹痛伴呕吐,在社区医院用了胃复安、肠炎宁糖浆等药物之后,仍是不见多大起色。丁丁妈妈赶紧带他到医院检查,最后被确诊为:过敏性紫癜。住院用了地米、强的松、潘生丁、西米替丁、丹参、肝素、钙、锌、维生素C等药物,一段疗程后,丁丁身上的紫癜全部消退。

让丁丁妈妈担心的是,才过了十几天,丁丁再次上感。想到可能是体质问题,丁丁妈妈决定带孩子去看看中医,调理一下易过敏体质。

中医辩证

经过询问及诊断,医生对丁丁的症状进行了总结:咳嗽、少量痰、流鼻涕鼻塞、咽喉红、心肺未闻及病理杂音。双下肢及臀部出现紫癜,呈对称分布,色泽鲜红,大小不一,伴痒感。诊脉为略浮、舌淡红苔薄。

中药西药结合,症状缓解

医生根据丁丁的体质和临床表现,制定了中药西药结合的治疗方案,经过一段时间的治疗之后,小丁丁的症状得到了大大的缓解。

处方:桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、银花、荆芥穗、生地、元参、苍术,水煎服,每天一剂,共3剂。

配合西药:头孢克洛、强的松、西米替丁、扑糖酸钙、塞庚定,口服3天。
 

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过敏性紫癜严不严重
过敏性紫癜炎大多数不严重,只有少数比较严重。过敏性紫癜是由于各种原因引起一个全身血管炎的表现。承重的肢体分批对称出现出血点、瘀斑或紫癜就是过敏性的紫癜。一般情况下单纯性过敏性紫癜病不严重,通过合理的控制饮食,然后给予必要的药物治疗可以恢复,一般不引起严重的后遗症。有一部分患儿容易引起紫癜后肾炎,多数发生在病后的8周以内,一般会引起紫癜性的肾小球肾炎,主要表现为红细胞的增多。部分患儿会有一定尿蛋白的阳性,一般情况下是1~2个加号。如果一旦引起紫癜性的肾炎,患儿严重程度就会稍微偏重,后期要进行紫癫性肾炎治疗,可能需要进行周期时间比较长的激素治疗。过敏性紫癜是否严重,主要根据患儿是否出现并发症,如果出现并发症,严重者可能出现消化道的出血。如果出现消化道得出血,出血量大导致休克等临床表现的发生。百分之八九十以上的过敏性紫癜不严重,多数可以短期内恢复。只有少数的患儿可能会出现紫癜性肾炎、消化道出血等并发症。
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2020-03-12

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过敏性紫癜能复发吗
过敏性紫癜会复发吗?实际上我们在临床中跟家长交代一件事情,就是这个疾病如果饮食控制不当,是可能会复发的,为什么叫过敏性紫癜?是因为它有一定的过敏性的一个因素,比如说前期有感染史的,然后导致了一个过敏的易感性,然后导致的一个全身小血管炎的表现。通常在过敏性紫癜急性期的时候,尤其是一些动物蛋白是容易诱发紫癜的加重,或者是重新的一个复发的,所以在过敏性紫癜治疗和恢复期间,我们在饮食控制上是非常的重要的。如果我们不能够避免诱发因素的话,那么可能会导致过敏性紫癜的一个复发。一般情况下多数是在半年内反复的一个发生,过敏性紫癜一旦复发,治疗起来就相对比较困难。而且多数的过敏性紫癜复发并不是单纯型的,多数是腹型的或关节型的,或者是混合型的过敏紫癜容易出现复发的一个情况。那么我们在治疗过程中,要对患儿以及患儿的家属进行饮食的指导和恢复期的一个指导,以避免过敏性紫癜情况的一个发生。如果一旦出现过敏性紫癜的一个复发,继发紫癜后肾炎的发生率和其他的一些严重并发症,比如说肾功能损伤的一些并发症或者后遗症的可能性就比较大了。所以我们要知道过敏性紫癜首先可治,其次是可复发。
语音时长 01:36

2020-03-12

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过敏性紫癜危害
会导致剧烈的腹痛,导致急性的一个消化道的出血,一旦引起急性消化道得出血,进而可能会激发感染、败血症、休克等严重的一些表现。一般情况下过敏性紫癜从临床上是皮肤型的,也就是说是一个毛细血管的破裂出血,一般情况下单纯性的过敏性紫癜危害是不大的。实际上是脏器的粘膜或者是毛血管也在水肿、渗出和出血,导致的一个剧烈的腹痛,由于技术水平的一个提高,腹型过敏性紫癜的误诊率已经逐年在降低了,目前已经很少再见到有过敏性紫癜误诊为急腹症。其他的还有一种就是恢复期之后的一个指定性的肾炎,也是后移的比较严重的紫癜所引起的一个泌尿系统的损害。紫癜性肾炎一般情况下,就需要给予相应的激素药物的一个治疗,至少是一个短程或者中程的治疗疗程,来促进紫癜肾炎的一个恢复,这是最主要的一个脏器功能的损害,其的关节性的过敏性紫癜,主要是鉴于诊断比较延迟的患儿,导致关节功能的一个障碍,在一般情况下是可恢复的。要进行适当的卧床,减轻局部的一个炎症的水肿,一般情况下关节损害并不是一个永久性的。
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2020-03-12

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过敏性紫癜的危害
单纯性的过敏性紫癜危害是不大的,经过对症治疗恢复之后,一般没有其他的危害。最主要的危害是脏器的粘膜,或毛血管也在水肿、渗出和出血,导致剧烈的腹痛,最严重的危害会导致急性的消化道的出血,进而可能会继发感染、败血症、休克等严重的表现。恢复期之后的紫癜性肾炎,也是后移比较严重的紫癜,引起的泌尿系统的损害。紫癜性肾炎需要给予相应的激素药物的治疗,至少是短程或中程的治疗疗程,促进紫癜肾炎的恢复,最主要的脏器功能的损害,其它关节性的过敏性紫癜,主要鉴于诊断比较延迟的患儿,导致关节功能的障碍,但一般是可恢复的。要适当的卧床,减轻局部炎症的水肿,关节损害并不是永久性的。
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过敏性紫癜传染吗
过敏性紫癜不传染,是非传染性的疾病,所以周围有孩子得了过敏性紫癜,也不要害怕。即使是因为病毒相关所引起的过敏性紫癜,呼吸道飞沫传播之后病毒交叉感染,但是感染了同样病毒的孩子,也不是就会得过敏性紫癜,这是两个概念。得过敏性紫癜的患儿自身有免疫因素,因此过敏性紫癜是散发性的病例,过敏性紫癜是不传染的全身血管炎性的疾病,实际上属于变态反应性的疾病,它在分类上并不属于急性的传染病范畴。一旦患有过敏性紫癜,首先要明确导致过敏紫癜的原因,做针对的治疗,以及预防紫癜后肾炎的发生。
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过敏性紫癜吃什么药
过敏性紫癜的患者吃的药物有止痛药,保护胃肠黏膜的药,抗生素,糖皮质激素,免疫球蛋白。过敏性紫癜的治疗,首先要切断过敏原,也就是禁蛋白饮食,同时给些止血药,如常用的维生素K1,腹痛的孩子,需要些保护胃肠黏膜的用药,如质子泵抑制剂、奥美拉唑;过敏性紫癜的患儿可以给小剂量的青霉素类的,或二代头孢类的抗菌素对症治疗,减轻炎症反应。最主要的是可以给小剂量的糖皮质激素,如小剂量的糖皮质激素可以很快的缓解,就需要维持一段时间糖皮质激素的口服治疗,促进全身血管炎性的表现,恢复全身小血管的黏膜功能,促进紫癜的消退。如小剂量糖皮质激素无效,可以用免疫球蛋白来封闭医源性的抗体,免疫功能恢复促进小血管炎的恢复,达到紫癜消退的目的,同时也能够在一定程度上预防紫癜后肾炎的发生。
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过敏性紫癜严重吗
过敏性紫癜是否严重,主要依据患儿是否出现相关的并发症。过敏性紫癜是由于各种原因引起的全身血管炎的表现,主要表现是承重的肢体分批对称出现出血点、瘀斑或紫癜,俗称是过敏性紫癜。单纯性过敏性紫癜不严重,通过合理的控制饮食,给予药物治疗可以恢复,一般不会引起严重的后遗症。有一部分患儿容易引起紫癜后肾炎,多数发生在病后的8周以内,一旦引起紫癜性肾炎,患儿相关的严重程度就会稍微偏重。过敏性紫癜是否严重,主要根据患儿是否出现相关的并发症,如果出现并发症,严重者可能出现消化道的出血,如果出血量大,还会导致休克等临床表现的发生。所以百分之八九十以上的过敏性紫癜不严重,短期内可以恢复,只有少数的患儿会出现紫癜性肾炎、消化道出血等并发症。
过敏性紫癜是什么病
过敏性紫癜本质上属于一种血管炎,也是皮肤科一种比较常见皮肤病。它的发病原因和上呼吸道感染,以及食物、药物等很多因素都有关系。这个病一般多见于2岁至10岁的儿童,成人和小于两岁的婴幼儿临床表现往往不是很典型。这个病比较容易发生严重的胃肠道症状和迟发性的肾脏并发症。在临床上主要表现为皮肤上的红点,另外也可以出现关节疼痛、腹痛以及出现肾脏的一些病变,比如可以表现为蛋白尿和血尿等。治疗多数只需要支持疗法就可以了,比如卧床休息,抬高患肢,去除诱发因素,大部分可以恢复,对于比较重的,需要在医生的指导下来处理感染,以及应用糖皮质激素类药物等综合治疗,对于大部分单纯性的过敏性紫癜治疗效果还是非常肯定的。
语音时长 01:20

2019-12-19

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过敏性紫癜用什么药
过敏性紫癜,在总体上属于一种和免疫因素有关系的一种血管炎性皮肤病。这个病多数患者,如果是不伴有肾脏的损害,多数是不需要特殊的治疗的,比如像卧床休息,祛除诱发因素之后,往往可以自行痊愈,如果有明显的感染迹象,可以系统的应用一些抗生素,轻度或者是单纯性紫癜也可以应用,比如像葡萄糖酸钙、维生素c、以及一些抗阻胺的药物等。如果伴有肾脏损害,这个时候往往是需要在肾病科的医生的指导下来给予一些激素,以及其他的一些治疗,如环磷酰胺。对于一些严重的病例可以选用静脉注射丙种球蛋白,反复发作或者是重症患者的肾功能不全的,可能需要进行透析以及肾移植。同时,由于这是一种过敏性疾病,所以避免一些药物和辛辣刺激食物也是非常有必要的,可以通过过敏原检测进一步明确可能致敏原。
语音时长 01:18

2019-12-19

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过敏性紫癜的诊断标准是什么
过敏性紫癜的诊断主要还是要依据患者皮肤的症状、伴随的症状和实验室检查等确定病情,病程中患者可能会出现腹痛或累及关节或肾脏等情况,必须要排除其他疾病引起的血管炎。治疗上可以根据病情的轻重选择治疗方式,患者还需要积极配合。