acei类降压药有哪些
ACEI类降压药主要有卡托普利片、依那普利片、贝那普利片、培哚普利片、雷米普利片等,适用于高血压、心力衰竭等疾病的治疗。
1、卡托普利片
卡托普利片属于短效ACEI类药物,可用于高血压及心力衰竭的治疗。该药物通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而扩张血管降低血压。部分患者用药后可能出现干咳、血钾升高等不良反应,肾功能不全者需调整剂量。
2、依那普利片
依那普利片为中效ACEI类药物,其降压作用可持续12-24小时,常用于原发性高血压和慢性心力衰竭。该药物需经肝脏代谢为活性产物依那普利拉后起效,用药期间需监测肾功能和血钾水平,妊娠期女性禁用。
3、贝那普利片
贝那普利片为长效ACEI类药物,每日给药1次即可维持降压效果,适用于各期高血压及糖尿病肾病。该药物具有较高的组织亲和力,能有效减轻左心室肥厚,但可能引起血管性水肿,双侧肾动脉狭窄患者禁用。
4、培哚普利片
培哚普利片属于第三代长效ACEI,对心肌组织具有高度选择性,适用于高血压合并冠心病患者。该药物代谢产物经肾脏排泄,老年患者或肾功能减退者需减量使用,用药期间可能出现味觉障碍等不良反应。
5、雷米普利片
雷米普利片为前体药物,在体内转化为雷米普利拉后发挥降压作用,适用于高血压和心肌梗死后心力衰竭。该药物具有亲脂性特点,能更好穿透组织屏障,但可能引起低血压,初次用药建议从低剂量开始。
使用ACEI类降压药期间应定期监测血压、肾功能和血钾水平,避免与保钾利尿剂联用。日常需保持低盐饮食,控制每日钠盐摄入量不超过6克,适量进行有氧运动如快走、游泳等。若出现持续性干咳、面部肿胀或呼吸困难等不良反应,应及时就医调整用药方案。高血压患者还需注意规律作息,避免情绪激动和过度劳累,戒烟限酒有助于增强药物疗效。




