肠梗阻有哪些症状

肠梗阻的症状主要有腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气、肠鸣音异常等。肠梗阻可能与肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石堵塞等因素有关，通常表现为阵发性绞痛、腹部膨隆、恶心呕吐等症状。

1、腹痛

肠梗阻早期多表现为阵发性绞痛，疼痛部位多位于脐周或梗阻部位。随着病情进展，疼痛可能转为持续性并加重。肠管缺血坏死时可出现剧烈腹痛伴腹膜刺激征。

2、腹胀

梗阻近端肠管积气积液导致腹部膨隆，可见肠型或蠕动波。腹胀程度与梗阻部位相关，高位梗阻腹胀较轻，低位梗阻腹胀显著。

3、呕吐

早期为反射性呕吐，后期为反流性呕吐。高位梗阻呕吐出现早且频繁，呕吐物含胆汁；低位梗阻呕吐出现晚，呕吐物可有粪臭味。

4、停止排便排气

完全性肠梗阻患者多停止排便排气，但梗阻早期或不全性梗阻时仍可能有少量排气排便。结肠梗阻时闭袢段远端仍可排便。

5、肠鸣音异常

机械性肠梗阻早期肠鸣音亢进，可闻及气过水声或金属音。麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消失。肠鸣音变化对判断梗阻类型有重要价值。

肠梗阻患者应禁食禁水，采取半卧位减轻腹胀，避免剧烈活动。可进行胃肠减压缓解症状，密切观察生命体征变化。建议及时就医完善腹部立位平片、CT等检查，明确梗阻原因和程度。根据病因采取保守治疗或手术治疗，保守治疗包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱、抗感染等，必要时需行肠粘连松解术、肠切除吻合术等手术治疗。术后需循序渐进恢复饮食，从流质逐渐过渡到普食，避免进食产气食物，保持排便通畅。